虫垂腺腫は.虫垂の腺癌の前癌病変：虫垂腺腫は.浸潤の証拠がないものと定義されています。 虫垂腺腫と診断された場合.全摘出による治癒が期待されます。 疑わしい場合は.虫垂の低悪性度粘液性腫瘍など他の診断を下すべきで.虫垂の外に存在する粘液は.たとえ細胞成分がなくても.虫垂腺腫と診断してはならない。 虫垂の腺癌の定義：虫垂の悪性上皮性腫瘍で.粘膜筋層を越えて浸潤しているもの。 虫垂の腺がんは.非粘液性がん（大腸のものと生物学的挙動が似ている）と粘液性腺がん（虫垂の腺がんの細胞外粘液が50％を超えるものを粘液性腺がんと呼ぶ）に分類されます。 原発性虫垂腺癌の患者さんでは.虫垂が肥厚.変形.あるいは完全に破壊されることがあります。 虫垂内腔に粘液が溜まって嚢胞状に拡張することから粘液性嚢胞と呼ばれることもありますが.これは記述的な診断で.病理学的な診断ではありません。 粘液性腺癌の定義：虫垂の腺癌の細胞外粘液が50％を超えるものを粘液性腺癌と呼びます。 虫垂の腺癌は.急性虫垂炎と区別がつかず.そのほとんどが腹部や骨盤の腫瘤として現れます。 CTは.虫垂腺腫および腺癌を.嚢胞性拡張または軟部組織腫瘤として特徴的に確実に示すことができる。 腹膜偽粘液性腫瘍とは.腹腔内の腫瘍性粘液分泌細胞により粘液がゆっくりと継続的に分泌され.それが蓄積してゼラチン状の腹水となるものをいう。LAMNの細胞は.形態が穏やかで粘液に浮いているのが特徴である。 大腸.胆嚢.胃.膵臓.卵管.臍尿管.肺.乳房など他の臓器からの粘液性腺癌の場合.虫垂が原発部位となることがほとんどである。 現在のところ.卵巣が発生部位であることは非常にまれであり.成熟嚢胞性奇形腫から発生した高分化型粘液性腸管腺癌が唯一の症例であるとされている。 腹膜偽粘液性腫瘍は.高悪性度と低悪性度に分類されます。 一般に.低悪性度の腹膜偽粘液性腫瘍はLAMNに.高悪性度の病変は粘液性腺癌に対応するが.逆の場合もある。 腹膜偽粘液性腫瘍.特に低悪性度腫瘍の特徴は.腹部での分布にあり.一般に腸表面の腹膜ではなく.大網.右半横隔膜.右半後肝腔.トレイツ靭帯.腹部左側.骨盤に多く見られます。 卵巣粘液性腫瘍と虫垂粘液性腺癌を併発した場合.分子解析では虫垂は一般に原発性で.卵巣腫瘍は低悪性度または高悪性度の腹膜偽粘液性腫瘍に続発することが.予後の異なる因子であることが示唆されています。 粘液が右下1/4象限を超えて広がっているかどうかは.独立した予後因子である。 粘液が未分化であれば.予後が改善する可能性があります。