脳卒中患者はしばしば2つの極端な心理状態を持っている。1つは悲観主義と失望.あるいは絶望.自信喪失であり.そのため治療をあきらめたり.治療に協力しなかったりして.回復できたはずの神経機能障害が回復しないことである。もう1つは過度の期待で.最大の回復が達成されても.さらに回復を希望したり.あるいは普通の人と同じまで回復したいと希望したり.常に短期間のうちに回復したいと願っている。 もう1つは.最大限の回復が得られたのに.より良い回復を期待したり.通常と同じだけの回復を望んだり.早く回復することを期待しすぎる精神状態です。 その結果.期待が大きければ大きいほど.失望感.落ち込み.イライラ.自己嫌悪が大きくなり.自分の生活や気分.家族との関係にも影響を及ぼす。 そのため.脳卒中の患者さんにとって.ご自身の病状や予後を正しく理解することは非常に重要です。 そうすることで.患者さんが焦って期待しすぎたり.自信をなくして治療をあきらめたりすることなく.正常な精神状態を保つことができるのです。 ほとんどの患者さんでは.脳卒中発症から6ヶ月以内に神経機能が回復します。 したがって.この期間を回復期と呼び.最も早く回復するのは最初の3ヶ月間です。 したがって.発症後6ヶ月以降.特に最初の3ヶ月間は積極的に治療を行う必要があります。 最初の6ヶ月を過ぎると.急性期以降となり.回復が難しいのが普通です。 しかし.それでも約5％の患者さんが12ヶ月以内に何らかの回復を遂げています。 単純な片麻痺だけであれば.90％以上の患者さんが14週間以内に自立歩行に復帰することができます。 言語障害.認知障害.片麻痺.感覚障害などが重なると.自立歩行ができるようになる可能性は著しく低くなります。 また.発症後に重症化する人（発症当初は軽症で数日以内に著しく悪化する人も含む）.高齢者.合併症（心筋梗塞.消化管出血.糖尿病.感染症など）の頻度や重症度が高いほど.回復が悪いと言われています。 一般に.脳卒中患者のほとんど（約70％）は.セルフケアや基本的な自己管理ができるまでに回復しますが.その回復過程は遅く.長くなります。 そのため.患者さんやご家族には.自信と忍耐力だけでなく.回復が満足に得られないという心理的な準備や心構えが必要です。 脳卒中の回復期には.根気よくリハビリテーションを行うことが.回復のための主な方法の一つです。