性ホルモン6検査とは何ですか? 受ける必要はあるのでしょうか?

性ホルモンはその名の通り.エストラジオール.卵胞刺激ホルモン.黄体形成ホルモン.プロラクチン.プロゲステロン.テストステロンの6つである。 1.エストロゲンは.エストラジオール.エストロン.エストリオールを含む炭素数18のホルモンで.最も強いのが卵巣から分泌されるエストラジオール(E2)であることから.6種類の性ホルモンのうち最初に検査されるのがエストラジオールです。 エストラジオールの血清中濃度は.卵胞期の初期には50pg/ml未満ですが.卵胞が発育するにつれて200~300pg/mlに達することがあり.特に排卵前には減少し.その後再び上昇し.黄体期に2回目のピークに達します。 FSHおよび黄体形成ホルモン(LH) これらのホルモンは両方とも下垂体のゴナドトロピン細胞から分泌され.糖タンパク質ホルモンです。FSHは卵胞のリクルートメントと優性卵胞の選択に重要な役割を果たし.卵胞の発育に不可欠です。LHは排卵前に卵子の最終的な成熟と排卵を促進します。 プロラクチン(PRL)は下垂体のプロラクチン細胞から分泌され.その主な役割は出産後の乳汁分泌を促進することです。 非妊娠時には.PRLはFSHとLHの分泌を何らかの形で抑制するため.プロラクチンが高値の患者では月経に異常が生じることがある。 プロゲステロン(P)は炭素数21のステロイドホルモンで.黄体期に分泌される主なホルモンです。 その主な役割は.胚の着床を容易にするために.エストロゲンの作用後に子宮内膜を分泌相に変化させることであり.着床が成功した場合.妊娠を維持するために一定レベルのプロゲステロンが必要となります。 5.テストステロン(T)は.アンドロステンジオン.デヒドロエピアンドロステロンと並ぶアンドロゲンの一つで.テストステロンの一部は卵巣から分泌され.一部はアンドロステンジオンから変換されます。 テストステロンは.FSHの作用により一定の経路でエストロゲンに変換されるため.テストステロンはエストロゲンの前身といわれています。 性ホルモン6検査は.卵巣機能の評価といくつかの内分泌疾患の診断に必要で.通常月経開始2~4日目に必要となります。 例えば.月経中のE2の増加.FSHの増加.LHの減少は卵巣機能の低下を示します。 月経中のLH/FSH比の変化やTの増加は多嚢胞性卵巣症候群の診断基準の一つであり.PRLの増加は月経障害や無月経を引き起こす可能性があります。 また.6種類の性ホルモンの多くは互いに影響しあっており.どちらか一方だけをみて診断することはできません。 したがって.月経障害や妊娠準備などの患者さんは.性ホルモンを調べてもらい.結果が出たら生殖内分泌専門医に相談する必要があります。