妊娠中の糖尿病患者のための食事療法の原則

  妊娠糖尿病における食事管理の目的は.母体と胎児に十分なカロリーと栄養素を与え.適切な体重増加を可能にし.最適な血糖コントロールを行い.妊娠中毒症を予防し.早産.流産.閉経の発生率を低下させることである。  必要な栄養は通常の妊婦と同じですが.カロリーの摂取量.栄養素の配分.食事の回数にはより注意を払う必要があります。  妊娠初期には必要なカロリーを増やす必要はありませんが.妊娠後期には妊娠前と同じように1日300キロカロリー増やさなければなりません。 妊娠中の減量は.母体内のケトン体を増加させ.胎児に悪影響を及ぼす可能性があるため.お勧めできません。  食事の配分は.血糖値を安定させ.ケトーシスにならないようにするために重要です。 一度に大量の食事をすると血糖値が急激に上昇し.また.母体の断食が長引くとケトン体が発生しやすくなるため.食事は小まめに.1日の食事量を5~6回に分けて摂ることが望ましいとされています。 特に.夕食と翌日の朝食の間隔が長くならないように.寝る前におやつを食べることが大切です。  糖質は.カロリーを供給し.正常な代謝を維持し.ケトーシスを回避するために消費される。 食後の血糖値の急激な上昇を避けるため.ショ糖.砂糖.果糖.ブドウ糖.氷砂糖.蜂蜜.麦芽糖を含む甘い飲み物やお菓子を控えることが大切です。 必要に応じて代用糖を少し加えますが.胎児に害のないものを使ってください。 血糖コントロールのためには.食物繊維を多く含む未精製の主食を選ぶことが望ましい。例えば.白米の代わりに玄米や雑穀.全粒粉のパンや饅頭などである。 妊娠糖尿病の妊婦さんは.朝の血糖値が高いので.朝食にでんぷん質のものをあまり食べないことが大切です。  妊娠前に十分な栄養を摂っていれば.妊娠初期にタンパク質の摂取量を増やす必要はありません。  主な調理油は植物油を使い.揚げ物.炒め物.カリカリ料理.動物の皮や脂身の多い肉類を控えるようにしましょう。  摂取量の範囲内で.白米の代わりに玄米や雑穀米など繊維質の多い食品を多く摂り.野菜の摂取量を増やし.フルーツジュースの代わりに新鮮な果物を食べましょう。 ただし.果物は無制限に食べてはいけません。