手指の先天性奇形で.隣接する指が1本に融合してしまう「強直症」が比較的多くみられます。 関与する指の数によって2指合指症と多指合指症に.指と指の間をつなぐ組織の量によって完全合指症と不完全合指症に.つなぐ組織の構成によって単純軟組織合指症と骨性合指症に.腱と骨の関節異常を伴う複合合指症などに分けられます。 合指症は.合指症.多指症.短指症.欠指症.ガードル症候群など他の手足奇形と併存することが多い。 同側の大胸筋が低形成または欠損しているポランド症候群(Poland syndrome)や.まれなアペルト症候群(Acromegaly syndrome)など.特定の症候群の症状である合指症もあります。 先天性斜頸の治療には.外科的な分離が必要です。 手術のタイミングは.国内と海外とではかなり異なります。 中国では.乳幼児は組織構造が小さく容易に分離できず.失敗する危険性があるため.手術は3歳から就学前までに行うべきという考えが古くからあります。 しかし.手足のマイクロサージャリーの発達や手術技術の向上により.国際的な考え方では.一般的に生後半年からという早期手術が提唱されています。 これは.手の微細運動の発達が生後3カ月から始まり.3歳までに完了するためです。 そのため.早期に手術を行い.正常に動く指を持つことが.子供の手の細かい動きの発達に有効である。 簡単に言えば.早期に手術をすることで.子供の手が将来的に柔軟になり.一部の手先の細かい職業を得意とすることができるようになるのです。 特に.親指と人差し指.薬指と小指の並指や骨接続の並指を分離するためには早期の手術が必要で.そうしないと加齢とともに指の変形が大きくなり.後期の手術では側弯の矯正が困難なケースもあります。 アプローチは.合指症の分離.ウェブの形成.外傷の修復の3つのステップに大別されます。