1.多指症とは? 多指症は重い指(足指)とも呼ばれ.手(足)の奇形で.手(足)の指(足指)が通常の指(足指)の本数よりも多く成長します。 多指症は中国人に最も多い手の先天性奇形で.親指の次に指が伸びるのが一般的である。 多指症は3,000年前にも聖書の文献に記録されており.毎年約9,000~10,000人が新たに発症しています。 多指症には主に3つのタイプがあります:橈側-親指の重複症(親指が割れる).中心-人差し指.中指.薬指の重複症.尺側-小指の重複症です。 さらに重指には尺側重複肢奇形.または鏡像手という非常にまれな奇形があります。 2.危険性は? 他の臓器に影響はありますか? より複雑な多指症を除いて.ほとんどの奇形は手(足)の機能にほとんど影響を与えません。 ホルト・オラム症候群(骨格系および心臓血管系の奇形)などの症候群の一部である多指症も少数存在する。 3.多指症の原因因子は何ですか? 多指症の多くは播種性であり.環境因子が関与していることが示唆される。 マウスの妊娠中にアシトシンを投与すると.子孫に放射状多指症が生じることが判明している。 常染色体優性遺伝と散発性発症が確認されているのは.重複した親指が三重関節を伴っている場合である。 典型的な親指の分裂は.他の奇形症候群とは関連しない孤立した奇形であるが.内臓奇形.特に手指中心症候群やホルトオラム症候群を合併することもある。 4.第一子が多指症の場合.第二子も多指症になりますか? 多指症の発生は主に環境因子の影響によるもので.遺伝とはあまり関係がなく.第2子に多指症が発生する確率は非常に低いです。 5.多指症患者の子供も多指症になりますか? 多指症の発生は主に環境因子の影響によるもので.一般的には遺伝はあまり関係ないと考えられています。 しかし.多指症の場合(特に両親の中に多指症の人がいる場合).遺伝的な欠陥があるため.多指症の子供が生まれる確率は通常よりやや高くなります。 6.多指症の治療は必要ですか? 治療しないとどのような影響がありますか? 医師による早期の診察は一般的に理想的ですが.診察を行うのは治療を急ぐためではなく.むしろ両親の不安を解消するためです。 ご両親は.手の外見やその後の機能.兄弟に同じような奇形が起こる可能性を心配することが多く.また罪悪感を感じることもあります。 両親の不安を最小限にするために.両親の質問にできる限り答えることが重要である。 多指症の場合.個人的な理由や習慣.文化.宗教上の信条によって奇形の切除を望まない場合には.積極的な外科的切除を勧めることもあります。 それぞれの奇形によって治療方針や予後は異なります。 単純性多指症は手の機能や発達に大きな影響を与えませんが.手の審美性に影響を及ぼします。また.幼児期(2歳以降)から心理的発達にさらに影響を及ぼします。2歳以降になると.赤ちゃんの心理は徐々に発達していきますが.赤ちゃんはすでに自分の異常さをある程度感じているため.自尊心の低下などの否定的な感情が生まれます。 幼少期の自尊心の低さや自信のなさといったネガティブな感情は.赤ちゃんの心に影を植え付け.将来の生活や仕事に一定の影響を与える可能性がある。 過剰指(足指)の先端はねじれやすく.過剰指(足指)の壊死や感染につながりやすい。 複雑な多指症になると.手(足)の骨の成長発育や機能に重大な影響を及ぼし.指の曲げ変形.指の小形化.カニ挟み様多指症のような筋力の低下を招きます。