異物とは.結膜異物.鼻腔異物.咽頭異物.食道異物.気管異物など.人々の日常生活の中でしばしば遭遇し.人体に障害をもたらすものである。 （結膜異物とは.鉄粉.粒.砂.ほこり.小さな虫などの眼球に入る異物のことです。 まず.異物が上まぶたにあるのか下まぶたにあるのかを判断します。 1.異物が目に入った場合は.転がって眼球を傷つけないように手でこすらず.まぶたをゆるめて涙で洗い流します。 2.生理食塩水または3％ホウ酸で結膜嚢を洗浄する。 上記の方法で効果がない場合は.生理食塩水を少し浸した小さな滅菌綿棒を使って.優しく異物をつまんでください。 それから.消炎剤の目薬をさす。 また.患者さんのハンカチを折りたたんでからこすると.異物が取り除けることもあります。 4.上記の方法で効果がない場合は.病院で異物摘出を行ってください。 (2) 鼻腔内異物は.子供が遊ぶときに豆やピーナッツ.ボタン.ビーズやガラス玉.クレヨンなどの硬いものを無意識に鼻腔内に入れたり.大人が金属やガラスの破片を鼻腔内に飛ばす事故などで多く見られ.豆やピーナッツなどの鈍い異物では症状がはっきりせず.数時間で鼻腔が膨らんで鼻孔がふさがり.くしゃみや腐ると膿の分泌があることがあります。 一方.鋭利な異物やざらざらした異物は.鼻を傷つけやすいものです。 出血.潰瘍.時間内に除去されない.感染症や敗血症を形成しやすい.など。 その場で応急処置 1.鼻腔に入る異物の形態によって対処法が異なる。 鼻腔に入ったばかりの異物は.ほとんどが鼻の穴にとどまるので.大人は健康なほうの鼻の穴を押して.強く鼻をかむとよいでしょう。 また.感受性の強い子供には.この方法で異物を排出することも可能です。 ただし.3歳未満のお子様には適しません。 連携が悪いため気管に異物を吸い込みやすく.気道の閉塞や鼻腔内の窒息につながることもある。 2.異物を吹き飛ばせない場合や.鼻腔の奥に入り込んでしまった場合は.プローブで異物の形状や性質を調べ.フックやピンセットで除去することもあります。 庭状の異物にピンセットを使用すると.奥まで滑ってしまうことがあるので.使用しないでください。 鋭利な異物や大型の異物がある場合は.速やかに病院へ搬送する。 (c）咽頭異物とは.魚の棘.骨片.果実の核.針.麦稈などであり.高齢者の入れ歯も異物の原因となる。 鼻咽頭.中咽頭.喉頭で異物が発見される。 その場で応急処置 1.鼻咽頭.喉頭の異物は.必ず病院で専門医に処置してもらう。 2.中咽頭異物.魚のトゲ.骨片.縫い目などが中咽頭の扁桃やその近くの組織に刺さりやすいかどうか.よく照らすために.中咽頭に直接光を当て.患者を大きく開かせ.静かに呼吸し.舌圧子や箸を使って.咽頭がはっきりと露出するように.舌を下に押し.鉗子やペンチを使ってパドルを持ち出すことです。 また.魚の棒の異物の民間伝承は.患者が酢を飲んだり.咽頭をうがいで.それが軟化して削除されるように.科学的根拠がない.望ましいではありません。 3.自分で取り出せない場合は無理せず.早く病院へ。 (4）食道の異物 最も頻繁に食道の上部開口部で発生し.しばしば金属.リング.針や食道に下咽頭の他の異物.異物感.痛みなどのパフォーマンスです。 現場での応急処置1.食道内異物発生後.一時的に飲食を禁止して静かにする必要があり.異物を洗い流すために水を飲むと水のメソッドを食べるために使用しないでください。 2.食道滑らかな異物やリング異物に.便自体と排出することができ.患者は長いネギなどの粗繊維が豊富な多くの野菜を食べるように.下痢を導くことはありません。 3.縫いぐるみ.ナイフ.魚のトゲなど.食道に入る鋭利な異物は食道穿孔.消化管穿孔を起こしやすいので.出血や感染を防ぐためによく観察すること。 そして.さらなる検査と治療のために病院へ送る。 (e) 気管の異物 気管の異物は.ほとんどが小児に発生するが.成人でも時々見られる。 ピーナッツ.メロンの種.ナツメヤシの実.ピン.ボタン.コインなど.なぜかうっかり気管に吸い込まれてしまう。 異物が気管を塞ぐと.息苦しさ.嗄れ声.顔面蒼白.呼吸困難.窒息などが起こります。 現場での応急処置 1.まず鼻と口に入った嘔吐物や食物の残滓を取り除く 2.気管からの異物を排除する操作：（1）横隔膜下腹部圧入法。 救助者は患者の脇腹の後ろに立ち.両腕を患者の腰と腹に回す。 サーベルと臍の間の線の中間点で親指（放射状側）トップの拳によると片手.拳の手の中に他の手のオーバーラップ.上方および内側に腹部の激しい圧力.高速かつ強力に圧迫.緩和後の圧力.異物を追い出すために操作を繰り返すが.正中線の両側に押さないように注意すべき.（2）バックルメソッドをバックアップします。 立位での応急処置では.救助者は患者の脇腹の後ろに立ち.片方の腕を患者の胸に当て.患者を囲み.もう片方の手のひら根で肩甲間部の背骨を4回連続して鋭く強く叩き.異物の排出を促します。 うつ伏せの患者には.膝を曲げて体を丸めて救助者の方を向かせ.救助者は膝と太ももを患者の胸に当て.掌の付け根を使って肩甲骨間部の棘を4回連続して強く叩いて異物を排出させる。 3.子供の応急処置の技術：子供が脚の間に伏せ.頭を低く足が高く.次に子供の2肩甲骨間脊椎で手のひらの力を使用して4回連続して.有効でない場合.子供は救助者の脚に対して仰臥位になったし.人差し指と中指で救助者が上腹部を圧迫して後方.圧力とその後放電した異物を助けるために繰り返しリラックスしてください。