食道・気管内異物の予防

平たく言えば.食道内異物とは.食べるはずのない固形物が口.のど.食道.消化管などに詰まったもの.または詰まってはいないが赤ちゃんに害を及ぼす可能性のあるものです。 気管内異物とは.気管に入り込んで取り除くことができない固形物のことです。 食道異物で最も多いのは.魚のトゲ.骨.硬貨.おもちゃなどです。赤ちゃんは自己防衛意識があまり強くないため.食事中や遊びの最中に魚のトゲや骨に引っかかったり.硬貨を吐き出したりしやすいのです。 そのため.魚や肉の骨はそぎ落とし.小さなトゲの多い魚は食べないようにすることが大切です。 食事中に遊ばない。 家の中の小物は隠しておく。 ここで注意していただきたいのは.小さなビーズやオブジェがあしらわれた服を着ないことです。赤ちゃんを抱っこしたときに.その小さなアクセサリーをつかんで口に入れて食べてしまうことがあり.大変危険です。 赤ちゃんの口に魚のトゲや骨が刺さったり.異物を摂取した疑いがある場合は.できるだけ早く病院に来てください。 昨日.耳鼻咽喉科の学生仲間と.彼女が最近遭遇した数人の気管異物の子どもについて話していた。 私も数人の気管異物に遭遇し.それなりに深く理解していることに加え.気管異物が非常に危険なものであることも知っているので.ここでは気管異物に焦点を絞って話を進めることにする。 気管異物の多くは3歳未満(場合によっては10歳以上)に集中していることが.多くの研究サンプル(500例以上)から明らかになっている。 咀嚼機能が低く.喉頭保護が不十分で.活発で自己防衛能力が低いため.食事中に遊んだり泣いたりすることが多く.口の内容物が気管に詰まったり咳き込んだりしやすく.気管異物の原因となる。 気管異物がある赤ちゃんは.いつ窒息死してもおかしくない危険性があります。 では.何が気管異物の原因となりやすいのでしょうか? 研究によると.異物の90%以上は.メロン.ピーナッツ.豆.ナッツ類.果物のくず.鶏肉.魚の骨などが原因であることがわかっています。 そのため.特に年末年始は来客があり.小さなお子さんの面倒を見ることができず.接待をしなければならないため.これらのお菓子や小さな物を家の中に隠しておくことが大切です。 また.食事中に遊んだりふざけたりしないようにしましょう。 気管に異物が入った場合の症状は? ほとんどの場合.刺激性の咳と息苦しさがあります。 呼吸困難や顔が青くなることもあります。 このような場合.すぐに病院へ行き.応急処置をしてもらい.可能であればすぐに大きな病院の耳鼻咽喉科を受診してください。