トッド麻痺：一般に.てんかん患者は発作後に手足の機能に大きな変化はないが.部分運動てんかん患者の中には.発作後に手足がぴくぴくと動く不活発な状態が数分から数時間続き.その後元に戻る患者がいる。 このような発作後のてんかんによる一時的な麻痺をトッド麻痺と呼んでいます。 てんかん患者さんがトッド麻痺を発症した場合.脳に器質的な病変があることが示唆されることが多く.その原因を明らかにするためにさらに検査を行う必要があります。 この症状はどのように診断されるのですか？ トッド麻痺はてんかん患者さんに起こる神経学的異常.すなわちてんかんエピソードで起こる一過性の麻痺です。 麻痺は局所的なものと全身性のものがありますが.通常は体の片側だけに起こります。 全身性の強直間代発作（大発作）の後に起こることが最も多く.発作が治まった後も数時間から時には数日間続くこともある。 この病態の最も重要な意義は.脳卒中との鑑別診断である。 急性期には.ある種の脳卒中が限定発作を誘発することがある。 そして.そのような状況でトッドの麻痺が起こると.患者の神経学的状態が過大評価され.血栓溶解療法などの医療措置が誤ることが多い。 このような理由から.血栓溶解療法は一般に.脳卒中の急性期に出現する発作.特に血管画像診断の前に脳血管梗塞の証拠がまだない場合には.相対的禁忌と考えられている。 診断が明確でない場合には血栓溶解療法は禁忌である。 抗てんかん薬.抗凝固薬.血管拡張薬.栄養脳細胞.フリーラジカル除去薬.鍼治療薬などを用いると同時に.できるだけ早く.脳虚血性脳卒中の診断のためのCTやMRI拡散強調画像などの精密検査を行うことが推奨される。