患者:こんにちは.先生.私の母は4ヶ月前から頭痛に悩まされ.最近悪化し.物忘れがひどく.目がよく見えなくなり.めまいや吐き気もあります。 大きさは5.5*5.85で.脳の左側にあります。 ウー先生.脳嚢胞が神経膠腫になる可能性があるか.またどのように治療すべきかを知りたいのですが.いかがでしょうか。 手術をせずに薬を服用することは可能ですか? Doctor: You have not uploaded a image. 神経膠腫は脳にできる悪性腫瘍の中で最も多く.高齢者に多く発生します。 発症の原因は明らかではありませんが.加齢に伴い遺伝子変異が徐々に蓄積するためと考えられています。 一般に.神経膠腫の診断はCTとMRIに依存し.MRIの方がより正確ですが.最終的な診断は病理検査に依存する必要があります。 一般に.良性の嚢胞(病理学的に確定)が数ヶ月以内に神経膠腫(病理学的に確定)になる可能性は低いと言われています。 神経膠腫には多くの治療法がありますが.腫瘍を小さくするため.あるいは腫瘍を切除した後に放射線治療を行う時間を確保するために.現在でも手術が主な方法となっています。 神経膠腫に有効な薬剤はありませんが.テモゾロミドは放射線治療の感度を高める可能性があります。 患者:先生.ありがとうございます。神経膠腫の手術後の再発の可能性は非常に高いのでしょうか.また.通常手術後に存在する後遺症はあるのでしょうか。 もう一つの質問は.母の脳の「腫瘍」が3ヶ月で1cm大きくなったということですが.これは非常に悪い成長速度なのでしょうか? 先生:神経膠腫にはグレードがあり.低グレードの神経膠腫であれば.完全に切除しても再発は少ないです。 悪性度の高い症例では.腫瘍細胞が浸潤しているため手術ですべてを取り除くことはできませんが.テモゾロミドに感受性がある場合には.放射線治療によって生存期間を大幅に延長することができます。 神経膠腫は通常水腫に囲まれており.他の多くの病気との鑑別が必要です。 来週水曜日にMRIとCTのフィルムを当科にお持ちいただくか.アップロードしてください。 神経膠腫は脳に最も多い病気ですが.他の可能性をまず除外する必要があります。