多くの親は.抗生物質が万能薬だと勘違いして.子供が病気になるとすぐに抗生物質を使う。 感染症の多くはウイルス性ですが.マイコプラズマ.クラミジア.アレルゲンも引き金になります。 そのため.ほとんどの子どもは抗生物質を必要としません。 細菌感染には抗生物質が使われますが.あくまで抗感染症の役割を果たすだけで.気管支粘膜の代謝性炎症を除去することはできないので.喘息の根本的な解決にはなりません。 喘息発作の治療だけを重視し.症状が改善すると診断や治療を緩め.喘息を風邪や下痢と同じように扱い.寛解期の治療を軽視したり.重視しない親もいるようです。 これは誤解で.増悪期と寛解期の両方に注意を払うべきだというのが私の考えです。 喘息は「発症したら治療.良くなったら治療」.つまり治療は常に闘うものであることが強調されています。 3.予防に重点を置いた医療ではなく.「名医は喘息を治さず.鉢を叩いて治す」ことからも.喘息が難しい病気であることがわかります。 漢方医学では.喘息は根本的な原因があり.緩和するのは簡単だが.治すのは難しいが.不治の病ではなく.コントロール.治療.予防が可能であると考えます。 喘息の薬物療法を重要視し.喘息の予防や治療をおろそかにする保護者がいるのは誤解である。 治療も一つの側面ですが.予防はより重要であり.すべての家族に関わる問題だと考えています。 喘息の原因は身体的要因以外の外的要因も多く.科学的な予防により喘息発作の再発を回避できる場合もあります。 風邪やインフルエンザを予防すれば.衣食住や交通機関などでの発症を防ぐことができ.再発を防ぐことができます。 魚介類.花粉.ダニなどのアレルゲンとの接触を避け.激しい運動や運動前の予防薬を控える。 喘息は思春期を過ぎれば自然に治ると思っている親御さんもいます。 確かに喘息のお子さんは.乳幼児期や幼児期には年に1～3回と発作が少なく.発作の治療が速やかに行われ.症状が重くならないので.思春期以降に自然治癒するケースが少なくないようです。 しかし.喘息の子どもの大半は積極的な治療で完治します。 そのため.受け身で待つのではなく.積極的に予防や治療に取り組むことが重要だと考えています。 そうでないと.治療のベストタイミングを逃し.思春期に喘息が改善されず.大人の喘息に発展した場合.一生後悔することになります。 5, ホルモン恐怖症 グルココルチコイドは.気道の非特異的炎症を除去する最も有効な薬剤である。 主な作用機序は.炎症細胞.特に好酸球の走化性と活性化を止める.サイトカインの生産を抑制する.カルボテトラエン酸の代謝を妨げる.ロイコトリエンとプロスタグランジン様仲介物質の合成と放出を抑制する.微細血管漏れを抑える.β作動薬に対する気道平滑筋の応答性を増加する.である。 プラミペキソール（ブデソニド）とデキサメタゾン.ヒドロコドンは分子構造が異なるため.基本的に血液循環に乗らず.その副作用は全身性ホルモンの1％と大幅に軽減されています。 吸入投与は経口または静脈内投与の50分の1から100分の1であるが.全身投与に比べ500倍から1000倍の効果がある。 パルミコートエアロゾルは脂溶性ホルモンであり.主に気道表面に直接作用する。一方.デキサメタゾンなどの水溶性ホルモンは静脈注射による全身投与に適しており.表面使用のためのネブライザーによる吸入には適さない。 グルココルチコイドは.喘息の急性重症増悪患者における全身投与と寛解期の局所吸入療法に有効であり.信頼性が高い。 吸入薬は気道に直接作用し.局所的な抗炎症作用が強く.全身的な副作用はほとんどありません。