臨床的な観察によると.胆嚢ポリープは25-55歳の人に多く.女性よりも男性の方が発生率が高いことが分かっています。 胆嚢ポリープの原因は複合的なもので.高脂肪・高タンパク食や不規則な食生活が挙げられます。 また.食生活や生活習慣の多様化により.胆嚢ポリープの発生率が高まっています。 そのほとんどは明らかな症状がないのですが.ごく一部の胆嚢ポリープの患者さんには.上腹部の膨満感.酸の逆流や腹鳴.食欲不振など消化不良に似た症状があり.「慢性胃炎」と思って.これまでの対処として胃薬を飲むことが多いのですが.効果がないことが多いのだそうです。 健康志向の高まりとともに超音波診断が普及し.胆嚢ポリープの発見率も格段に上がりました。 診断書に「胆嚢ポリープ」と書かれているのを見ると.”自分の体には何も異常がないのに.気にする必要があるのか？”と戸惑う患者さんもいらっしゃるようです。 患者さんの中には.癌の心配があるので.できるだけ早く胆嚢を摘出したいとおっしゃる方もいます。 臨床研究により.胆嚢に “潜んでいる “ポリープの大半は良性であり.緊急に切除する必要はないこと.特に無症状の胆嚢ポリープは.そのほとんどが良性で.悪性化する可能性を持つ単発性の腫瘍性ポリープはごくわずかであることが分かっています。 胆嚢ポリープが外科的治療を必要とするかどうかについては.適応があります。 一般に.上腹部の膨満感や不快感.腹痛などの明らかな症状が頻発する胆嚢ポリープに対しては.精神的要因や胃・十二指腸などの胆道疾患を除外した上で腹腔鏡手術による胆嚢摘出を推奨するとされています。 また.無症状の胆嚢ポリープについても.ポリープ径が1cm以上の腺腫様ポリープ.定期的な超音波検査で発見される基部の広い持続的な拡大ポリープ.50歳以上の場合.進行や悪性化を防ぐために手術を検討することが一般的となっています。 そのような症例がなく.比較的安定した胆嚢ポリープであれば.手術を急ぐ必要はなく.3～6ヶ月ごとに超音波検査を行い.ポリープの変化を観察すればよいでしょう。 胆嚢の主な生理機能として.胆汁を貯蔵・濃縮し.食物の消化・吸収のプロセスに関与しています。 正常に機能している胆嚢をやみくもに積極的に摘出すると.少なからず腹部膨満感や下痢などの消化不良の症状が出ることがある。 しかし.外科的治療の基準を満たした胆嚢ポリープについては.この時点でメリットとデメリットも天秤にかけ.手術の時期が来たら決定的に手術を選択する必要があります。 胆嚢を摘出すると体に影響があるのですか？ 病気の胆嚢を除去しても.胆汁は直接腸管に排出されて消化機能に参加し.全身や胆道系は胆嚢の不在を局所的に補い適応できるため.一般に体の機能に大きな影響はない。 現在の胆嚢摘出手術は.侵襲が少なく回復が早い腹腔鏡下手術が主流となっています。 胆嚢摘出後.個人差はありますが.腹部の膨満感や不快感.下痢などを感じることがありますが.ほとんどは一時的なもので.通常は術後1～3ヶ月で完全に回復し.通常通りの食事ができるようになります。 まれに症状が長引き.積極的な診察や治療が必要な場合があります。 胆嚢ポリープの発生を防ぐために臨床的にできることは何ですか？ 高脂肪.高蛋白の食品を長期にわたって過剰に摂取せず.無理のない食事をすること.規則正しい食事をし「朝は空腹.夜は余分な食事で忙しい」とならないこと.感情を刺激せず.リラックスした気分で過ごすことなどが重要である。