患者：病状説明（発症.主症状.通院など）：胆石症 2型糖尿病を6年以上.維持のため薬を服用.時々痛みがある。結石を除去する手術をしたいのですが.危険でしょうか？ 山東省病院 消化器科 徐宏偉：こんにちは.あなたは胆石としか言わないので.胆嚢結石なのか.胆管結石なのかわかりませんね。 胆管結石であれば.超音波検査やCT検査の結果があれば.拝見させていただくのが一番です。 ERCPによる胆管結石摘出術は年齢が決め手にはなりません。 当科でERCPによる結石摘出術を受けた患者さんの中には.わずか数歳の方もいらっしゃいます。 ERCPは侵襲性が低く.リスクも少ない治療法なので.このような患者さんには最適な治療法だと思います。 来院していただき.どの部分に結石があるのかを確認し.手術が可能かどうかを判断していただくのが一番です。私は火曜日は台北病院の本院にいますので.クリニックに来られて.私に見てもらうことができます。 患者：母が胆嚢炎だと言っていたのを聞いたので.胆嚢結石と思われます。 患者：アドバイスをいただければと思います.ありがとうございました。 山東省立病院消化器科 徐洪偉：胆嚢結石は生涯無症状の患者さんが多いですが.胆管結石の場合は右上腹部に痛みが出ることが多いので.右上腹部の痛みは必ずしも胆嚢炎だけではなく.胆管に問題がある可能性もありますね。 また.胆嚢結石が胆管に落ちて胆管結石となり.胆管を塞いで胆汁の排出が悪くなり.胆道感染.腹痛.発熱.さらには黄疸などを引き起こすこともあります。 一番簡単なのは腹部超音波検査で.費用もほとんどかからず診断もはっきりします。 一番簡単なのは.腹部超音波やCTが偽陰性になることがありますが.これは肝機能に現れますので.肝機能検査を受けて異常がないかどうか確認することです。 胆管結石と診断されればERCPで結石を除去し.胆管結石がなく胆嚢結石のみと診断され.高齢者で胆嚢炎が頻発する場合は外科的手術も考慮されます。 患者：はい.母を病院に連れて行って.はっきりさせるために相談します。 ご回答ありがとうございました。 山東省立病院消化器科徐宏偉氏：お礼を言う必要はありません。