肝硬変患者の栄養補給方法について

肝硬変は.栄養失調.慢性アルコール中毒.ウイルス性肝炎.腸管感染.毒性作用など.一つまたは複数の病原因子により.肝組織に長期的または反復的な障害が生じることで生じる慢性肝性脂肪症である。肝硬変の初期には.食欲不振.倦怠感.吐き気.食欲不振.肝臓部の不快感.あるいは明らかな臨床症状がなく.ほとんどの肝機能は正常か軽度の異常であることがあります。門脈圧亢進症の症状は.腹水などの程度が異なり.低血糖症も食欲不振.食欲不振.吐き気.嘔吐などの症状が悪化し.鼻出血.歯肉出血.紫斑.消化管出血などの出血傾向があり.男性の精巣萎縮.脱毛.乳房発育.女性の月経障害.無月経.不妊などによる内分泌障害も起こります。肝機能検査では.しばしば明らかな異常な変化が見られます。  食事の原則 1. 高カロリーの食事.毎日の総カロリーは.一般的に 8400 kJ (2000 kcal) 未満であるべきではありません。2. 高タンパク食は.肝細胞の修復に有益なだけでなく.低タンパク血症や腹水のある患者にはより適している。体重1kgあたり1.5gのタンパク質を毎日供給し.特に良質なタンパク質を十分量摂取する必要があります。ただし.進行した肝性脂肪症や肝性昏睡の患者さんでは.タンパク質の摂取量を減らす必要があります。3.低脂肪.ガス発生量の少ない.繊維質の少ない食事にすること。4.ビタミンA.ビタミンD.ビタミンE.ビタミンK.ビタミンC.ビタミンB群を多く含む食品の補給に注意する。5.腹水のある人は塩分の摂取を制限すること。6.コリンとメチオニンは超脂肪物質で.キビ.白玉粉.牛乳.オーツ麦に豊富に含まれている。7.食事の回数が少ない.3食に2回のおやつを加えてもよい。8.食事は細かい.柔らかい.消化しやすい.少ない刺激である必要があります。  食品の選択ポイント1.牛乳.卵.魚.赤身の肉.大豆製品.毎日の食事で.他の高品質のタンパク質食品は.供給を回転させる必要があります。2.グルコース.スクロース.蜂蜜.フルーツジュースや他の簡単に消化のシングルとダブルの砂糖を使用して.肝臓のグリコーゲンの埋蔵量を増加させるために適切なことができます。3.酵母は.ビタミンB群が豊富で.供給に注意を払う必要があります。4.アルコールとすべてのスパイシーで刺激的な食品を避ける。5 つは.揚げられ.乾燥した堅い食糧を避けます。6 つは.食糧を含んでいる繊維より少しまたはない。6.食物繊維を多く含む食品.セロリ.ネギ.大豆もやし.サツマイモ.乾燥豆.ソフトドリンク.大根など.ガスを多く発生させる食品はあまり食べないか.食べないでください。