成長ホルモンは.低身長の子供なら誰でも効果があるわけではありません。 成長ホルモン療法は.特に成長ホルモン欠乏症.すなわち下垂体性小人症に有効です。 また.他の小人症の原因に対しても有効であることが研究により明らかにされています。 例えば.先天性卵巣機能不全症候群.妊娠年齢より若く生まれた持続性低身長児.特発性小人症などである。 以下のお子様には成長ホルモンの投与は必要ない.または効果が証明されていません。 (1) 家族性小人症 両親が低身長で.子供も低身長という遺伝的に決まっている病気です。 成長ホルモンによる治療は通常必要なく.必要であっても結果は芳しくありません。 では.どうすればこの子たちの背を伸ばすことができるのでしょうか。 親は.子供のために良い環境を作り.幼い頃から適切な栄養.病気の予防.適切な運動.十分な睡眠.規則正しい生活.心の健康に注意を払い.最善を尽くしてください。 上記のような好ましい環境因子を使って成長を促進することで.その成長力を十分に発揮させることができるのです。 思春期を迎えた低身長者は.骨が閉じているか.閉じかけているため.成長ホルモンの使用はさらに効果がなく.他の薬や治療法も効きません。 (2) 身体の成長の遅れ 思春期の成長が遅れている親は.子供の成長も遅い。 結局.大人になるころには普通の身長になる。 ご両親の心配を解消するために.専門医を呼んで検査や診察を受け.定期的に身長を測定することができます。 身長の偏差が大きくない場合は.成長ホルモンによる治療を行う必要はありません。 (3) 小人症の特異的症状を持つ子供たち 不釣り合いな外見.ある者は手足が短く.ある者は体幹が短い.これは先天性の骨格形成異常によることが多い。また.外見の奇形や精神遅滞を伴う小人症の子供たちは.先天性の常染色体異常.代謝性疾患.あるいは種々の成長遅滞症候群の可能性を持っている。 このような特異な症状を持つ子どもたちに対する成長ホルモン治療の効果については.確実な報告がなされていないのが現状です。 どんな薬にも副作用の可能性があること.成長ホルモンは比較的高価で毎日注射する必要があること.4〜8℃の冷蔵庫で保管する必要があることを考慮することが重要です。 したがって.成長ホルモンの適用には注意が必要であり.適応症を理解し.適切な薬剤を処方する必要があります。 恣意的に適用すれば.一時的に副作用が出なくても.経済的負担と有効性の関係を考慮し.無駄な浪費や.まだ確実でない長期的な副作用を避けることができるはずです。