1.下垂体腺腫とは何ですか？
A：下垂体腺腫は.下垂体前葉の細胞からなる良性の腫瘍です。
2.なぜ下垂体腺腫が発生するのか？
A：この問題は.モノクローナル細胞の異常増殖で説明できることもあり.私たちも研究しています。 下垂体腫瘍の真の病態はまだ見つかっていません。
3.下垂体腫瘍の発生率は高いのでしょうか？
A：大規模な統計によると.毎年10万人に1人が下垂体腫瘍を発症しています。 しかし.下垂体腫瘍があっても怖がる必要はありません。何しろ良性の病気ですし.治す方法もあるのですから。
4.下垂体腫瘍は遺伝するのか？
A：下垂体腫瘍が遺伝するという決定的な証拠はありませんので.たとえ下垂体腫瘍があったとしても.次の世代に遺伝することはありませんのでご安心ください。 下垂体腫瘍の家族歴がある患者さんはごく少数です。
5.下垂体腫瘍の症状にはどのようなものがありますか？
A: この質問に答えるには.まず下垂体腫瘍の分類を知る必要があります。下垂体腫瘍は.分泌されるホルモンの種類によって分類することができます。
1.乳汁分泌性下垂体腫瘍：男性では性欲減退.女性では月経障害.あるいは無月経.乳汁の溢流（乳汁分泌）が症状として現れます。
2.成長ホルモン下垂体腫瘍：主な症状は.巨人症.顔面の変化.手足の肥大（靴のサイズの増加）.血糖値の上昇などです。
3.ACTH下垂体腫瘍：主な症状は.肥満.満月様顔貌.多毛.パープルライン（体にできる赤紫色の皮膚線）です。
4.ホルモンフリー腺腫：ホルモンの分泌がなく.腫瘍の拡大による視力低下.視野欠損.頭痛がある。
5.その他.下垂体腫瘍にはFSH.LH.TSHがありますが.これらはほとんど見られません。それぞれの症状に加えて.一般的な症状として.多飲多尿（喉が渇く.尿量が多い）.頭痛.めまい.著しい視力低下.視野欠損（両側が見えにくい）などがあります。 また.下垂体腫瘍の脳卒中（腫瘍の出血）の場合.激しい頭痛.吐き気.嘔吐.さらには失明が起こることもあります。
6.下垂体腫瘍はどのように発見すればよいのですか？
A: 一般に.下垂体腫瘍の発見にはCTとMRIが必要です。
7.下垂体腫瘍が見つかったらどうしたらよいですか？ 薬を飲んだり.手術をしたほうがいいのでしょうか？
A：現在.下垂体腫瘍の治療は.手術を中心に.薬物療法.放射線療法が行われています。
8.月経不順で乳房がはみ出ますが.MRIフィルムで下垂体腫瘍はないと言われましたが.どうなんでしょうか？
A：女性の患者さんの中には.無月経や乳汁過多の症状があり.血液検査でプロラクチンの増加が認められるが.MRIで下垂体腫瘍が見つからない方がいます。
9.MRIを撮ったところ.下垂体が過形成であるとの報告がありました。
A: 下垂体過形成は.思春期や妊娠など人間の内分泌環境の変化により.下垂体の成長が促されることが原因です。
10.下垂体腫瘍の手術にリスクはありますか？
A: 下垂体腫瘍は鞍部にあり.視神経.内頚動脈.視床下部などの重要な神経構造に囲まれているため.手術にはやはりリスクが伴います。 もちろん.患者さんによってリスクは異なります。 一般に成長が大きくなればなるほど.その難易度は高くなります。
11.下垂体腫瘍にガンマナイフは有効か？
A：ガンマナイフは.大きな下垂体腫瘍（1cm以上）.嚢胞性腫瘍.視神経に近い腫瘍には使用できないため.その作用範囲はかなり限定されます。 主に1cm未満の小さな下垂体腫瘍や.手術後の補助的な治療として使用されます。
12.下垂体腫瘍の手術後に尿崩症になる人が多いと聞きますが.どのようなものですか？ 他にどのような合併症が起こりうるのでしょうか？
A：下垂体腫瘍の手術では多かれ少なかれ必ず下垂体後葉が侵されるため.術後に下垂体後葉ホルモンの分泌が不足しやすく.下垂体後葉ホルモンの機能のひとつに尿量のコントロールがあるので.尿量の増加や尿崩れが起こることがあります。 水を多く飲むことと.下垂体後葉ホルモンやマイリコンなどの薬剤を使用することで大半の患者さんは治ります。
13.下垂体腫瘍は手術後に再発することがあるのでしょうか？
A：まず.下垂体腫瘍は良性腫瘍ですが.一定の再発率があり.10％程度です。 主に腫瘍そのものの特徴に関係します。 一般に.下垂体腫瘍は手術がきれいであれば再発率は非常に低いのですが.一部の攻撃的な下垂体腫瘍は非常に再発しやすいと言われています。 どの下垂体腫瘍が侵攻性であるかについては.MRIと病理検査の報告書から医師が特定することができます。 そのため.通常は術後3日.1ヶ月.3ヶ月.6ヶ月.1年後に患者さんにフィルムを見ていただき.手術部位の動的変化を観察し.手術の効果を評価します。
14.下垂体腫瘍の手術後.放射線治療は必要ですか？
A: 従来は.手術後に放射線治療を行うべきという考え方があり.その結果.下垂体機能が低下し.QOLが低下する患者さんが多くいました。 現在では.下垂体腫瘍は手術がきれいであれば.一般的に放射線治療は必要ないと考えています。
15.なぜ下垂体腫瘍の手術前後にプレドニンを服用する必要があるのでしょうか？ 手術前にブロメラインを摂取しないようにしているのはなぜですか？
A：下垂体腫瘍の手術はコルチゾールホルモンの分泌に影響を与えやすいので.手術の前後はホルモン剤（プレドニン）を服用することが必要です。 ブロモクリプチンによって下垂体腫瘍が硬くなり.手術で取り除くことが困難になることがありますので.手術の前にはブロモクリプチンの服用を中止するようにしてください。
16.涙嚢炎とはどのような病気ですか？ 下垂体腫瘍との違いは何ですか？
A: ラクロサイト嚢胞は.鞍部では比較的まれな先天性の嚢胞です。 嚢胞性下垂体腫瘍と混同されやすい。 今.その意識が高まっています。 ラヒヤ嚢胞は良性の嚢胞ですが.内分泌症状を引き起こすこともあるので.手術が必要です。