肺がんの原因を知らない人が多いように.喫煙が肺がんの原因になることだけは知っているが.それ以外の原因についてはよく知らないという人もいる。 そのため.肺がんの原因にはどのようなものがあるのかを紹介し.肺がんの原因についての理解を深めていただきたいと思います。 タバコ要因 喫煙は肺がんを引き起こす要因の一つであり.肺がん罹患率の増加は紙巻きタバコの販売増と平行している。 紙巻きたばこにはベンゾ(a)ピレンなどの発がん性物質が含まれており.実験動物が紙巻きたばこの煙を吸い込んだり.タールをまぶしたりすることで気道や皮膚にがんが誘発される。 常習喫煙者の肺がん罹患率は非喫煙者の10倍.ヘビースモーカーの罹患率はさらに高く20倍である。 今世紀末.西欧諸国では女性喫煙者の増加に伴い.女性患者の肺癌罹患率も著しく増加している。 肺癌症例の臨床診断では.毎日20本以上のタバコを30年以上吸っている症例が約80％を占めている。 過去20-30年間.中国の喫煙状況は非常に深刻で.3億人近くの人が喫煙習慣があり.北京.天津.上海などの大都市の成人男性の喫煙率は50％近く.女性の喫煙率は5％近く.青少年の喫煙者の数も少なくない。 喫煙を抑制し.喫煙を奨励するために必要な措置を講じなければ.中国における肺がんの発生率は今後10年から30年の間にさらに増加するだろう。 2.大気汚染 調査によると.大気汚染も肺がんを誘発する要因であり.肺がんの罹患率は住宅地より工場や鉱業地帯で高く.農村部より都市部で高く.工業先進国で高いのは.主に工業や交通が発達した地域では.石油.石炭.内燃機関などの燃焼によって発生するベンゾピレン発がん性炭化水素などの有害物質や.アスファルト高速道路の粉塵によって大気が汚染されるためである。 調査資料によると.大気中のベンゾ(a)ピレン濃度が高い地域では肺がんの発生率が高く.大気汚染と喫煙が相乗的に肺がん発生を促進している可能性がある。 結核.珪肺症.じん肺などの肺疾患は肺がんと共存することがある。 また.肺気管支の慢性炎症や肺の線維性瘢痕病変が治癒過程で扁平上皮の過形成や過形成を引き起こし.それを基盤としてがんに発展する例もある。 4.家系的な遺伝.免疫機能の低下.代謝活動.内分泌機能障害などの免疫も肺がんの発生に関与している可能性がある。