脈打つ腫瘤は.しばしば血管病変を示唆するか.血管と密接な関係がある。 血管造影や血流超音波などの画像検査は.その位置を明確に特定し.定量化し.診断を明確にすることができ.その血液供給や周囲の大血管との関係を詳細に理解することができる。 鎖骨上の拍動性腫瘤は末梢動脈瘤の臨床症状である。 末梢動脈瘤は.頸動脈.四肢動脈および各幹の他の動脈に発生する動脈瘤を指す。 病因および分類は一般に真性動脈瘤と偽性動脈瘤の2種類に分けられる。前者は通常.動脈硬化が原因で.その動脈瘤壁は動脈壁の3層構造を含み.多発性であったり.大動脈瘤と併存していたりする。後者は多くの場合.動脈外傷(例えば.刺し傷.動脈穿刺)に続発し.その動脈瘤壁は線維組織で.ほとんどが単独性である。 様々な感染性因子(例えば.細菌性心内膜炎の際に外れた感染性塞栓)も動脈壁を破壊し.いわゆる感染性動脈瘤を形成することがある。 末梢動脈瘤は進行性に発症する。 したがって.禁忌のない患者はすべて手術で積極的に治療すべきである。 伝統的な手術法は動脈瘤切除術である。 動脈瘤が小さい場合は.切除後に直接端から端までの吻合を行って動脈を再建することができる。 動脈瘤が大きく.周囲の癒着が深刻でない場合は.自己静脈または人工血管を留置して動脈を再建することができる。癒着が深刻で側副血行が豊富な場合は.動脈瘤の両端の動脈を結紮し.動脈瘤を開存させたまま.人工血管または自己静脈で動脈バイパスを行うことができる。 仮性動脈瘤に対しては.動脈裂隙の直接修復やパッチ修復も可能である。 感染動脈瘤に対しては.効果的な抗生物質治療を行う必要がある。 末梢動脈瘤の中には.内腔隔壁切開術で治療できるものもあるが.これは侵襲が少なく.露出が困難な場合や癒着がひどい場合に優れている。