強迫性障害の具体的な解析の概要

  強迫性障害とは.常に自分の家の鍵が開いているのではないかと考えたり.家を出る前に何度も自分の持ち物を確認して.何かを引っ込めたりしてしまうなどの症状が現れる.現代人が抱える問題である。 誰もが神経症なので.強迫観念的な傾向や行動は.普通の人にも表れます。 例えば.特にストレスの多い場面では.ダブルチェックや洗いすぎの癖が出ることが誰にでもあります。 強迫観念の重要な現れとして.その反復性とステレオタイプな性質が挙げられる。 会計士.銀行員.医師.学術研究者など.繊細な操作を必要とする職業に強迫観念の特徴を持つ人が見受けられるのです。  強迫行為の原動力は何なのか?  このような人たちにまず見られるのは.抑圧された攻撃衝動である。 彼らの感情は.実はとても苛立ち.怒り.激情的であることがわかります。 多くの人は.それを逆手にとって実際に表現します。彼らは過度に理性的で平静なように見えますが.彼らの奥底には皆.隠された怒りを見つけることができるのです。 彼らが内面で対処すべきなのは.攻撃性とその抑制に伴う葛藤です。 以前.ある男性とテーブルを共にしたとき.魚を食べた後.彼の皿の上の骨がとてもきれいに並べられていることに気がつきました。 このことから.強迫性障害の「ケチ.頑固.片付け」の「3要素」を思い浮かべました。 そして.軍人であった父親がとても厳しかったこと.暴力が避けられないこともあることなどを話してくれた。  攻撃的な対立に対処する際.OCDの人は様々な心理的防衛機制を用います。合理化.感情的孤立.逆転の発想などです。 会話をしていると.彼らは非常に理性的で.しばしば修辞的.あるいは哲学的な言葉で話すことがあることに気づくでしょう。 教師である母親の多くは.子供と接するときに「教育者-教育者」というステレオタイプな関係パターンを持っているように感じます。 ある母親(教師)は.娘との関係について.「自分は喜びも悲しみも分かち合おうとしているのに.母親は興味を示さず.聞くのも嫌がり.退屈さえしていた」と語っている。 娘の学力ばかりを気にして.いつもお説教口調で「こうしなさい」と。 また.ある母娘は.娘が「きれい好き」であることに母親が悩んでいる.という状況でした。 娘さんは.母親がいつも生徒を教える教師のように振る舞い.哲学的な話し方をするのが嫌だと訴えた。  逆に形成される防御機構をどう理解すればいいのか。  よく「愛すれば愛するほど嫌いになる」と言います。 愛と憎しみは一体であり.憎しみは失われた愛に起因する。 よく見かけるのは.心配性な母親が子どもに心配をかけ.口うるさいばかりで.子どもは嫌悪感や憤りばかりを感じている姿です。 実は母親の中に潜んでいるのは.子供に対する憎しみなのです。 過剰に礼儀正しい人や温かい人に不快感を覚え.その人が潜在的に自分に対して敵意を持っていないかどうかを考えることがよくあります。 母親の子供に対する憎しみも自明のことであるはずで.時には母親の愛にシニカルな要素さえある。 時には.子供が自分より恵まれている.より多くのケアを受けられる.より良い生活環境を享受できる.という妬み.冷笑の要素さえある。 私たちは.自分の欲求を十分に認識していなかったり.満たしていなかったりすると.憎しみの表現を抑圧したり.逆手に取ったりする傾向があります。  特に注目すべきは.「相殺」という心理的な防衛メカニズムである。 打ち消すとは.ある行為によって前の行為をなくすことです。 後者の行為は.前者の行為の結果を排除することを目的としています。 このことは.強迫行為が何度も繰り返される理由を説明しています。 例えば.ドアが閉まっているかどうかを確認する場合.一般の人はドアを押して確認するだけです。 強迫観念の強い人は.ドアを開けてもまた閉めてしまう。 閉じた後.「閉じたかどうか」を気にして.また開ける.ということを繰り返していく。 ある種の儀式的な行動には.不吉なことを言った後.その影響を取り除くために「バッ」と言うような.打ち消す効果があるのです。 間違いを犯した強迫観念の強い人は.前の行動の影響を打ち消すために.同じ行動を続けることがよくあります。 例えば.3ドルのアイスクリームを買った後.友人が戻ってきて.実はこのアイスクリームは2ドル50セントで買えるんだよと教えてくれたら.彼はどうすると思いますか.同じアイスクリームを2ドル50セントで買い戻しますよね。 このように.後続の行動は.先の行動の影響を打ち消すのです。  強迫とは.仏教用語でいうところの執着です。 金剛経』には.「住まいを持たず.心を込めること」とあります。 “ここは現実の世界 “である。 つまり.あらゆるものが変化しているのです。 すべてのダルマは「不生.不滅.不浄.不増.不減.不来.不需要.不変」であり.つまりは空である。 しかし.部分的な虚無に陥ってはならない。区別できないことに執着すれば.虚無と沈黙に陥るので.「心が生まれる」と言われるのである。