特に2型糖尿病患者さんにとって.体重コントロールは糖尿病管理の重要な一部であり.体重コントロールはそれ自体が治療となります。 減量することで.内臓脂肪の蓄積を抑え.インスリン感受性を改善し.予後を改善することができます。 しかし.ブドウ糖の患者さんの中には.正しい減量方法を把握できず.減量中に悪い結果が出たり.副作用が出たりする人もいます。 糖質制限を効果的に行うためには.科学的な減量が必要であることを糖質制限者は再認識しています。 臨床的には.低炭水化物（ご飯や麺類などの炭水化物を1日120g以下）ダイエットを短期間適用することで.糖質好きな人の減量に大きな効果があるとされています。 一般的に糖質制限の愛好家は.低糖質ダイエットを経験すると2週間で4〜6kgの体重を落とすことができ.血糖値のコントロールに良い影響を与えます。 シェン・ジエ教授によると.この食事法はコレステロール値の高い太り気味の人に適しているそうです。 かつて.体重150kgの男性「トリプルハイ」患者が.低炭水化物ダイエットで3週間後に120kgの減量に成功したことがあった。 体重がコントロールできるようになると.患者さんの状態は大幅に改善され.すべての指標が正常に戻り.薬物療法は不要になりました。 ここで重要なことは.この患者さんは典型的な過度の肥満による「三高」であったため.体重をコントロールしながら食生活に注意を払い.血糖値や血圧を定期的に測定し続けることで.減量後に病状が急速に改善し.薬を中止することができたということです。 しかし.膵島機能が大きく損なわれている糖質制限者の中には.ダイエットに成功しても.医師のアドバイスに従って糖質制限のための薬を長期服用する必要がある人もいます。 低炭水化物ダイエットで痩せる人は.次の3点に注意する必要があります。 第一に.ビタミンの補給が必要であること.第二に.満腹感を与え.糖尿病性ケトーシスなどの食事療法の弊害を防ぐために.水をたくさん飲む必要があること.最後に.この方法は長期的には勧められないことである。 減量は糖質制限に即効性がありますが.体重を減らせば減らすほど良い.早く減らせば良いという考え方は得策ではありません。 医療従事者の指導のもと.臨床経験に基づき.BMI（Body Mass Index）式から導かれる数値を参考に.体重基準（BMI18.5～24.9）に達するまで.概ね毎月体重の5～7％を患者さんの判断で無理なく減量してください。 重度の肥満（BMI35以上）の患者さんには.ご自身の体重やその他の生理的要因に基づき医師が評価した上で.適切に減量を促進することができます。 高齢者の場合.医師の指導のもと.1ヶ月に1～2kgの減量が目安で.減量基準もBMI25～28と緩和されています。 高齢者の体重が比較的安定しており.血糖コントロールが良好で違和感がない場合は.医師による評価の結果.太っていても減量する必要がない場合もあります。 短期的な低糖質ダイエットで痩せた後.糖質好きな人は.野菜を多く摂り.主食を減らし.肉（赤身）を適度に摂るという長期的な健康食習慣を身につけ.病院の栄養調理レシピを参考にして.日々の食生活を整えるとよいでしょう。 また.適切な運動を継続することが体重コントロールの鍵であり.運動はインスリン感受性を向上させるので.糖尿病の治療に大いに役立つと考えられます。 減量中は.糖尿病患者は低血糖や病状の悪化を防ぐため.リアルタイムの血糖値のモニタリングに注意を払う必要があります。