活動性のSLEは.通常.ホルモン剤などの治療を受けると寛解し.安定期（寛解期）に入る傾向があります。 治療法がないため.感染症.妊娠.手術.労作.休薬など.特定の誘因があると.安定期から活動期に変わることがあります。 臨床的には.寛解期にある患者さんでも.以下の症状や臨床検査値の異常が生じた場合には.病気の再発と考える必要があります。 (1)原因不明の発熱。 風邪.咽頭炎.肺炎.尿路感染症などで説明できず.他の病気による発熱ではないこと.②手指（足指）の先などに血管炎様発疹が再発または伴うこと.③関節の腫れと痛みの再発.④著しい脱毛.⑤口や鼻に新しい潰瘍.⑥胸水や心嚢水の出現.⑦蛋白尿の増加.⑧白血球や血小板の低下.著しい貧血.⑨神経症状の出現.などがあげられます。 頭痛.嘔吐.痙攣などの症状 ⑩ 抗二本鎖 DNA 抗体の力価の上昇 ⑭ 抗二本鎖 DNA 抗体の力価の上昇 ⑯ 抗二本鎖 DNA 抗体の力価の上昇 血沈が50mm/h以上増加した場合；？ 補体.特にC3が減少する。 病歴と詳細な身体検査との組み合わせで.通常.病気の再発の診断を下すことは難しくありません。 補体C3抗体や抗二本鎖DNA抗体は.しばしばSLEの活動性を示す検査指標となります。 したがって.病気の変化を発見するためには.発熱した患者を速やかに病院で検査する必要があります。 医師は.病気の変化を早期に発見することを目的に.患者さんに定期的に血液検査をするようお願いしています。 再発の原因としては.ホルモンの突然の中止や急激な減少.あるいは過労や日光への露出など.明確な理由が挙げられます。 ある農家では.毎年夏か秋の収穫の後にループスが再発し.他の農家では妊娠中や出産後に再発した。 再発の原因には.よく分かっていないものもあります。 注意しなければならないのは.再発には他の疾患が除外されていなければならないこと.抗核抗体は必ずしも疾患活動性と並行しているわけではないので.抗核抗体陽性や抗核抗体価の非低下は決して再発と単純に考えてはいけないということです。 また.頭痛や嘔吐を単純に再発やループスの増悪.脳症の併発と決めつけてはならない。 長年体調を崩されていた患者さんが.医学的なアドバイスに従わずに自分でホルモンを調整し.少しでも違和感を感じるとホルモンを追加していました。 頭痛と嘔吐の後.数年続けてのホルモン剤と免疫抑制剤の長期使用を根拠に.免疫機能が低下して共倒れになりやすいことを知らずに.自らプレドニンを1日40mgに増量し.脳脊髄液の腰椎穿刺でクリプトコックス髄膜炎を患っていると確認され.最大8ヶ月の入院を余儀なくされました。