糖尿病の「明け方現象」があったらどうしたらいい?

  夜明け現象とは? 糖尿病の方はドーニングを経験されたことがありますか? その場合.何かアクションを起こしましたか?  夜明け現象は.夜明け効果とも呼ばれ.糖尿病患者の早朝.通常午前2時から午前8時の間に起こる血糖値の異常上昇を表す言葉である。  自然状態では誰もが夜間(後半)に成長ホルモン.コルチゾール.グルカゴン.アドレナリンなど多くのホルモンを分泌・放出し.糖尿病の人の場合.これらのホルモンの分泌がインスリン抵抗性を高め.血糖値を上昇させるのではないかと考える学者もいるようです。 また.早朝の高血糖は.前夜のインスリン注射が不十分であったり.夕食時や就寝前の薬の服用が不適切であったり.就寝前に炭水化物を含むおやつやお菓子を過剰に摂取したりすることで引き起こされることがあるようです。  最近.早朝空腹時高血糖が続いている方は.夜間(通常午前2時から3時)に指血糖を3~5日間続けて測定し.測定時刻と血糖値をシートに記録することをお勧めします。 これにより.最近明け方現象が起きたのか.それとも早朝高血糖の原因が他にあるのか.本人や医師が原因を特定することができます。  もちろん.早朝高血糖を予防・改善するために.医師から何らかのアドバイスを受けられる場合もあります。  以下の対策は.早朝の高血糖を調整するのに役立ちますが.正確な原因を見つけることができる場合のみで.そうでない場合は.医師の助けを求め.以下のいずれかまたは複数を指導する必要があります:(1)就寝前の炭水化物を避ける.(2)内服薬またはインシュリンの量を調節する.(3)別の薬に変える.(4)夕食から就寝までの間に以下の方法で内服薬を調節する (4) 夕食から就寝までの食事時間を変えて.内服薬やインスリン注射のタイミングを調整する (5) インスリンポンプを使って.早朝から午前中の間にインスリンを追加し.血糖値を安定させる (6)。