心不全の患者さんには、どのような日常的な検査が必要ですか?

検査はあくまで医師が病気を診断するための補完的な手段であり.臨床では患者さんが語る症状や身体検査で見つかった異常と合わせて考える必要があります。 心不全患者に対しては.以下の検査は必須である。 心電図:心拍数の他に最もよく使われる検査で.心不全の患者さんには早発拍動や心房細動などの不整脈が多いので.不整脈を併発しているかどうかを診断できます。また心筋梗塞の有無.発生部位.最近のものか古いものか.さらに心筋肥大.心嚢液などの患者さんでも心電図に異常所見がみられます。 胸部レントゲン写真:胸部レントゲン写真です。 心臓の影の大きさや形は.心臓病の原因診断の参考となり.心臓の肥大度や動的変化も間接的に心臓の機能状態を反映しています。 心不全では肺は停滞し.胸部X線写真を通して様々な変化を示すことになります。 さらに.胸腔内の液体の有無や小葉間隙の肥厚も見られます。 心エコー検査:心臓の内室の大きさ.心室壁の厚さや動きに異常がないか.心臓弁の構造.心臓のポンプ機能などを評価する非侵襲的な検査で.心不全の診断のための主要な検査となります。 血中脳性ナトリウム利尿ペプチド:BNPとNT-proBNPが臨床的によく用いられ.その値は心不全の診断に役立ちます。 未治療の人でBNP値が正常であれば.心不全の診断はほぼ否定されます。 また.心筋核スキャン.冠動脈造影.運動負荷試験などの検査により.心臓への血液供給量を知ることができる。