胃がんは一般的で重篤な疾患であり.患者さんには多くの不安と悩みがもたらされます。 胃がんの治療には薬物療法が欠かせません。 1.経口薬 胃がんの患者さんは.なるべく経口で薬を飲むようにしましょう。 これは便利で.注射のような痛みや外傷を伴う薬物投与方法を避けることができる。 また.経口薬は吸収が遅いため.薬物依存を起こしにくい。 口腔がんや食道がんなどの一部のがんでは.経口投与ができないため.直腸投与や経皮投与に変更することができる。 上記の方法が無効な場合は.注射などの方法も検討される。 2.ラダーに従って薬剤を投与する。 ラダーに従って薬剤を投与するということは.胃癌患者の痛みのレベルに応じて.弱いものから強いものまで異なる薬剤を選択するということである。 痛みが軽度から中等度の患者には非オピオイド薬が望ましい。 鎮痛効果がなかったり.痛みのレベルが上がったりした場合は.弱いオピオイドに切り替える。 中等度から重度の痛みを持つ患者は.強いオピオイドを使用すべきである。 3.時間通りに薬を投与する。 つまり.薬を投与する必要性に応じてではなく.決められた時間間隔に従って投与すること。 現在.クリニックでは徐放剤や放出制御剤がよく使われている。 そのため.胃がんの痛みが生じたときに薬を服用すると.開始濃度に達しないために期待した効果が得られない時期があり.痛みがうまくコントロールできない。 時間通りに薬を投与することで.体内の薬物濃度を安定させることができ.痛みを継続的に緩和することができる。 4.薬の個別化。 痛み止めの使用量は人によって.また段階によって調整する必要があります。 痛み止めに対する感受性は患者によって大きく異なるため.痛み止めの投与量も個人によって大きく異なります。 オピオイドには標準量や最大量というものはなく.痛みを緩和できる量が適量であればよいのです。 以上.胃がんの薬物療法についていくつかの原則を紹介しましたが.参考になれば幸いです。 胃がんの予防には.食事に気を配り.揚げ物や辛いものを控え.衛生に気を配り.屋台のスナック菓子を控え.病気にならないようにすることです。