各種化学療法剤による副作用の管理

  便秘 白米をキビ.トウモロコシ.大麦.ソルガム米などを加えた混ぜご飯に置き換えたり.白米粥を小豆.緑豆.金時豆などを加えた八宝菜に置き換えたり.主食の一部をさつまいも.ジャガイモ.里芋などの山芋に置き換えるなど.毎日1~2食の粗食の摂取をお勧めします。 にんじん.セロリ.山菜.タケノコ.キャベツ.レタス.きのこ.桃.ドラゴンフルーツ.りんご.パイナップルなど.食物繊維を多く含む野菜や果物を多く食べるようにしましょう。 1日にコップ6〜8杯の水を飲み.喉が渇くまで待たないでください。 また.定期的にお通じがあるように習慣づけましょう。  吐き気・嘔吐 吐き気や嘔吐が顕著な場合は.刺激の少ない穏やかな食べ物を食べる。 ビスケット.パン.饅頭など炭水化物系の食品は多めに食べても構いませんが.脂っこいものや甘すぎるものは避けてください。 化学療法の2時間前の食事は避け.まず乾いたものを食べ.次に薄いものを食べ.水やスープなしで食べ.ゆっくり噛んで食べる。 食後1時間は横にならず.散歩をする。 ドライフードは.熱いものや冷たいものによる刺激を避けるため.起床前後や運動前がおすすめです。 生姜のスライスを噛んで飲み込んだり.生姜をスープに入れたりすると.良い制吐効果があります。 吐き気や嘔吐がひどい患者さんには.できるだけ食べるように.食後に吐くことを怖がらず.その後も食べ続けるように根気よく説得し.励ます。 もう一口食べれば.食べ物の栄養が1点増え.病気と闘うための物質的な強さが1点増えます。  口内炎 化学療法により体の免疫力が低下し.口の中の自浄作用が弱まり.口腔内細菌が増殖して.口腔粘膜が破壊され.潰瘍を形成することがあります。 強いコーヒーや唐辛子など.熱すぎるもの.酸っぱすぎるもの.ざらざらと硬いもの.刺激の強い食べ物や飲み物は避けてください。 食べ物や飲み物は常温で提供し.ゆっくり噛んで食べるようにしましょう。 食後はぬるま湯か洗口液で口をすすぎ.1日3回歯を磨く。  食欲不振 食欲不振は.腫瘍患者の消化器系の症状として最も一般的なものである。 悪性腫瘍の成長過程における毒素の影響や.放射線治療による味覚の一時的な変化により.食欲不振の症状が出ることがあります。 患者は少量の食事を頻繁にとり.朝食を多くとるように勧められる(通常.早朝に最も反応が少ないため)。 化学療法中は.味を薄くするなど節度ある食事を心がけ.化学療法反応が治まった後に栄養を強化するとよいでしょう。 甘酸っぱいもの(酸っぱい梅スープ.フルーツジュース.ヨーグルトなど)を加えると.食欲を刺激することが多い。軽くてさわやかな生の冷野菜や果物を食べると.明らかに食欲増進効果がある。酢やナスの汁などの調味料も適当に加えてもよいだろう。 脂っこい肉が苦手な患者さんには.チーズ.卵ケーキ.アヒルの卵の塩漬けなど.タンパク質の多い肉以外の食品に変えてあげるとよいでしょう。  ドライマウス 化学療法の後期には.口腔粘膜に炎症が起こることが多く.のどに灼熱感を感じ.ドライマウスになることがあります。 緑豆のスープ.冬瓜のスープ.スイカ.梨など.陰を養い液を作る甘くて冷たいものを多く食べるとよいでしょう。 ドライマウスの改善方法:こまめに口をゆすいで潤いを保つ.最低でも2000杯の水を飲む
mlの水.薄いお茶.レモン汁を飲むと口の渇き感が軽減されます。部屋の湿度を一定に保つこと。食べ物はゼリー状にしたり.肉のピューレをゼリーにしたり.肉汁やスープと一緒に食べると飲み込みがよくなるそうです。