食道がんは.消化管に発生する悪性腫瘍の中で最も一般的なものの一つです。
漢方では「噎せ返る.しゃっくりをする」といいます。
主に男性に見られ.40歳以上に多く.発症年齢のピークは50～70歳です。
現在.中国は食道癌の死亡率が世界で最も高い国の一つです。
しかし.適時適切な処置を行えば.良好な治療が可能であり.治癒することもある。
当院では2000年以降.手術を中心に漢方と西洋医学を併用した治療を行い.110名の患者さんに満足のいく結果を得ており.8割以上の患者さんが5年以上生存しています。 カルテを見ると.私たちが食道がんを治療した患者さんのほとんどが.若い頃は貧しい家庭の庶民であり.その原因として.食生活（非常に熱い食事.強い酒.塩辛.カビた食べ物など）.栄養失調や微量栄養素不足（ビタミン.必須脂肪酸.水や土壌中のアルミニウムなどの微量栄養素不足）.ニトロソアミンや病気.そして遺伝子が関係していることがわかります。 患者さんの症状は非典型的なものが多く.主に.のどに食べ物が詰まる感じ.胸骨の後ろやみぞおちの下の痛み.飲み込むときの痛み.食べ物の通りや滞留が遅い感じ.食道への異物感.のどの乾燥やつっぱり感.少数ですが胸骨後ろの詰まり感や違和感.腹鳴などが特徴で.食道がある程度発達すると嚥下障害に伴う一連の典型的症状が現れて持続する.より一層顕著になる.などの特徴があります。
嚥下困難.痛み.泡状の粘液を吐く.衰弱と脱水.衰弱など.この段階になるまで患者さんは来院しないことが多いのです。
その結果.治療を受けられなくなる患者さんも少なくありません。
外科的な治療を受けられる患者さんは.ごく一部です。 食道癌の発生率が高く.死亡率も高い国です。
主に三角地帯と人口地帯.そして横蓮と沙渓.一部の客家移民から患者さんが入院しています。
これまで中国の食道外科は.食道がん手術切除率80％～95％.術後5年生存率25％～30％.早期食道がんの術後5年生存率90％以上と.世界の最先端を走ってきた。 手術を中心とした総合的な治療は食道がん治療の発展方向であり.外科的切除率の向上と局所再発率の低下という役割は.ほとんどの学者が肯定しており.中・後期食道がんの治療効果を大きく向上させました。
当院の食道癌の外科的切除率は95％以上であり.切除できなかった患者さんにもリルート手術を行っています。
リルート手術を行った患者さんのうち1人は術後放射線治療を受けて10年生存し.現在も良好なQOLを保っています。 経過観察中に肺転移や骨転移が見つかった患者さんには.化学療法に漢方薬を加えた治療を行い.いずれも良好な結果を得ることができました。
食道がんの治療が進むにつれて.手術を中心とした総合的な治療法が好まれるようになっています。
食道の上部.中部.下部にかかわらず.手術でがんを切除できる限り手術し.手術後に他の補助的な包括的治療を行うことができます。
体が弱い.体力がない.その他の病気で手術が不適当など.外科的切除ができない場合は.放射線療法を行うことがあります。 当院の胸部外科では.これまで110例以上の食道がん手術に成功し.胸腔鏡下食道がん根治手術の1例を成功させ.術後は漢方と西洋医学を併用して治療.患者の5年生存率は90％に達し.10年生存した患者も4人おり.これは胸部腫瘍手術後の最長生存時間となっています。