1.うつ病とは.2週間以上にわたって持続する著しい抑うつ気分.興味の低下.不眠.食欲低下・体重減少.疲労.気力の低下.自尊心の低下.記憶力・注意力・迷いの低下.自殺念慮・行動などの症候群を指します。 しかし.躁病の既往はない。 2.軽躁状態または躁状態とは.4日以上または7日以上.気分が高揚し.興奮.高エネルギー.活動の増大.傲慢.誇張.饒舌.睡眠欲求の低下.無謀.衝動性・過敏.過剰な支出または不合理な投資.多くの計画などを意味します。 マニアという言葉は.中国語では狂気を意味するような蔑称に聞こえるが.実は正確に訳すことは難しく.本来は過剰な興奮.活動.多幸感を意味する。 3.躁と鬱は全く逆の極端な2つの臨床相なので.両方の状態を持つ患者を双極性障害と呼ぶ。 4.うつ病の患者さんが（軽い）躁病のエピソードを経験した場合.双極性障害.すなわち.うつ病と躁病のエピソードを交互に繰り返す障害と診断されるべきです。 双極性障害のうつ病相は.双極性うつ病と呼ばれています。 つまり.躁を伴ううつ病が双極性うつ病で.躁を伴わないうつ病がうつ病性障害です。 5.躁転したことのないうつ病患者が双極性障害でないとは限らない.特に若い患者の場合.まだ躁の症状が出ていないことが多い.出てきたら元の治療を変えて間に合うように受診してほしい。 6.双極性うつ病とうつ病（躁病エピソードなしうつ病から）治療薬は異なっており.パフォーマンスが正確に同じことができますが.病気ではない.例えば.抑うつ気分と関心の低下です。 7.双極性うつ病は.うつ病の抑うつ症状とは異なる特徴がある場合があります。 例えば.双極性うつ病の場合.眠気や体重増加が特徴的であることが多い。 うつ病は通常.不眠と体重減少を特徴とする。 眠くて体重が増えたら.双極性うつ病を疑ったほうがいい。 8.双極性うつ病は.うつ病よりも早く発症する傾向があり.25歳以前に発症することが多い。 9.双極性うつ病は.発達過程のあるうつ病と異なり.突然始まる傾向があり.うつ病には何らかの生活上のきっかけがあるのに対し.双極性うつ病にはきっかけがないことが多い。 10.抗うつ剤を服用してハイになるうつ病の人は.双極性うつ病であることが多い。 抗うつ剤を飲んでいる本当のうつ病は.興奮しない。 11.季節性うつ病は.双極性うつ病を疑う必要があります。 冬はうつ病.夏は躁病になる患者さんもいます。 鬱の時は自尊心が低く.悲観的で自殺未遂を起こし.躁の時は傲慢で.盲目的に投資し.家財のほとんどを使い果たすというものだ。 12.双極性うつ病の診断は.医師が患者に躁病の病歴を尋ねることに頼ることが多く.患者は躁病の経験を覚えていないことが多い。躁病は.深い印象を与えるうつ病の経験と異なり.良い気分になることが多いからである。 13.双極性うつ病は.躁病の引き金となる抗うつ剤だけでは治療できず.1〜2種類の気分安定剤を同時に服用する必要があります。 14.双極性うつ病の抗うつ薬治療の経過は.9ヶ月以上の治療が必要なうつ病と異なり.通常3ヶ月以内と短いが.気分安定薬の適用経過は.初発では長く.少なくとも1年間維持する必要があり.そうでなければ再発が極めて容易である。 15.産後うつ病は.双極性うつ病を慎重に評価する必要があります。 16.難治性うつ病.すなわち複数の薬剤に反応しないうつ病も.双極性うつ病であることを強く疑う必要があります。