「神華愛動」プロジェクト応募要領
1.対象は.先天性心疾患を持つ0~14歳の子どもで.家族が経済的に困難な状態にある。
2.先天性心疾患児の家族は.以下の書類を提出する必要があります:
1.神華愛動」プロジェクト応募要領を読んだことを確認するために.署名することです。 (附属書2) 空軍総合病院循環器内科 田建偉
2.神華愛動」プロジェクト申込書に必要事項を記入し.必要に応じて公印を押印する。 (別紙3)
3.病児の戸籍謄本.保護者と病児の身分証明書のコピー.連絡先を提出する。
4.病児の最新の2インチの素顔の写真1枚と6インチの生写真1枚を提供する。
5.医療保険のコピーまたは対応する証明書のコピーを提出する。
6.低所得者向け保険証のコピーと番号を提出する。 農村出身の非低所得世帯の場合.地元の農村委員会が発行した家計状況証明書と印鑑を提出すること。
7.白血病は三次病院が発行した診断書.早発性心疾患は県レベル以上の病院が発行した診断書がある。
上記の情報に不備がある場合は.関連する説明資料を書面で提出し.「神花恋活」プロジェクト事務局の審査を受けます。
3.病児の法定代理人は.すべての申告書類を記入し.すべての書類の真正性と完全性を確保する責任があります。
4.申告書に虚偽.改ざん.隠蔽があった場合.児童が受け取った医療補助金はすべて回収され.深刻な場合は行政または法的手続きを取られることになります。
5.申請書の提出は.申請者が医療補助の承認を受けたことを意味するものではなく.申告書の審査と承認は.プロジェクト事務局の責任です。
6.申請者は.診断.治療計画の決定.治療リスク.援助金以外の病児援助の過程で発生する費用を自主的に負担する。 病院と患者との関係は.医師と患者の関係のみである。 医療扶助の過程で発生した医療紛争について.事業所は責任を免除されます。
VII. 医療扶助を受ける病児の保護者は.病児の権利と利益を守ることを前提に.必要な感想資料や写真などを提供し.写真や映像などを公共の福祉目的の推進のために使用することに同意する責任と義務がある。 なお.対象外の事項については.プロジェクト事務局が責任をもって説明します。
病児の保護者が読み.署名する:
時間:
「神華愛動」プロジェクト事務所
2011年7月
病児の保護者が読み.署名する。