月経は.子宮内膜が剥がれ落ち.膣から出血することです。 通常28～30日間.約50mlの血液を失い.3～7日間続きます。 規則正しい生活は妊活に欠かせないもので.生殖器官が正常に機能していることを示し.健康であることの重要な証となります。 しかし.通常の月経のほかに.いくつかの特別な期間があることをご存知でしょうか？ 人間の生殖システムは.生まれてから長い間「休眠状態」にあります。 成長発達に伴い.女の子なら13.14歳頃に月経が起こります。 この初潮を医学用語で “初潮 “と呼びます。 “初潮 “は思春期が始まったことを示す重要なサインですが.初潮を迎えてもしばらくは月経の周期が不規則な女の子もいます。 その主な原因は.月経周期が十分に安定しておらず.身体的.精神的.環境的な変化など内外の要因に影響されやすいため.心理的な指導や健康管理に注意を払う必要があります。 2.月経困難症は.医学的には原発性月経困難症と呼ばれています。 多くは初潮後1～2年以内に起こり.月経の12時間前に初めて痛みが現れ.月経初日に痛みが和らぎ.2～3日続きます。 痛みの強さは様々で.主に下腹部に起こり.腰仙部や内腿に放散することもあり.時に吐き気.嘔吐.下痢.めまい.脱力感を伴う。 身体検査.器械検査では器質的な病変はありません。 鎮痛剤.避妊剤の内服で治療でき.精神的な治療も重要です。 3.更年期 女性が妊娠可能な若い時期や丈夫な時期を過ぎると.卵巣機能が自然に低下し始め.性ホルモンの分泌が減少していきます。 ある時期になると.子宮内膜が剥がれ落ちなくなり.周期的に出血し.月経がなくなります。 最後の月経を閉経といいます。 閉経の前には.月経が不規則で.頭痛.微熱.まぶたの浮腫.乳房の腫れ.腰痛.口渇.口腔粘膜潰瘍.情緒不安定など.何らかの生理的・心理的変化を伴う過渡期がしばしばあり.「月経前症候群」と呼ばれている。 心理状態を自己調整するほか.医師の指導のもと適切なエストロゲンの補充を行うことで治療が可能です。 妊娠すると卵巣の排卵が止まり.月経が起こらなくなりますが.それでも妊娠初期に月経のような少量の膣出血がある女性はごく少数です。 現代医学の研究では.これは体内のホルモン量と関係があると考えられており.妊娠初期はプロゲステロンの量が少なく.子宮内膜の形成が未完成なため.「月経」と間違われる出血が生じます。 この現象は妊娠後4ヶ月以上続くことはなく.母体や胎児に悪影響を及ぼすことはありません。 5.無月経 原始無月経とは.18歳までに生理がない人を指す言葉です。 妊娠.授乳.閉経を除き.生理があっても3ヶ月以上止まっているものを続発性無月経と呼びます。 全身疾患.環境の変化.精神的な刺激などが卵巣機能に影響を与え.無月経の原因となることがあり.生殖器官の病変や異常発達も考えられます。 無月経は.できるだけ早期に検査をして原因を特定し.速やかに治療しなければ.生殖機能に影響を及ぼす可能性があります。 まず.月経衛生に注意し.体を温め.学校生活を合理的に配置し.ストレス要因を排除し.栄養状態を改善し.特に不適切な体重減少を止めることが大切です。 月経.内分泌の調節.排卵促進などの治療手段を用いることができます。 これがうまくいかない場合は.人工的なサイクルを回復させるために薬物を使用することができます。 女性の中には.月経があるたびに.口の中の血や鼻血.あるいは外耳道からの出血.結膜出血.便に血が混じることがありますが.これは医学的には「代償月経」.一般的には「倒立月経」と呼ばれています。 その他.掻きむしり.帝王切開.子宮摘出などの外傷により.子宮内膜が肺.胸膜.消化管.皮下組織など子宮外の部位に移動し.原位置の子宮内膜と同じようにエストロゲンに調節されて増殖・脱落するケースもある。 これを「子宮内膜症」と呼びます。 月経開始時に喀血や血尿.周期的な血尿.吐血.血便.皮下出血がみられ.閉経後は消失するのが特徴的です。 倒立月経」の場合は.病院に行って治療を受ける必要があります。 7.暗黒月経 妊娠可能な年齢の女性で.卵巣や子宮内膜の周期変化はあるものの.月経血が流れていない.このような状態を「暗黒月経」といいます。 暗黒月経が不妊に影響することは通常ありませんが.極めて稀であり.病院の専門医による精密検査によってのみ確認できます。 月経異常は.症状を悪化させたり.悪影響を及ぼす可能性があるため.放置せず.女性が真剣に取り組むべき症状です。