急性虫垂炎の処置は?



急性虫垂炎は右下腹部の痛みや不快感などの明らかな症状を呈し、発熱などの全身感染症も引き起こす。 開腹手術と腹腔鏡手術があり、現在は腹腔鏡手術を例としている。 手術の手順としては、消毒、麻酔、人工気腹の確立、手術切除、術後治療などがある。

1.消毒:腹腔鏡手術では穿孔部位の消毒が必要であり、通常15cmに拡大する必要がある。

2.麻酔:静脈麻酔薬による全身麻酔が可能である。

3.人工気腹の確立:腹壁を切開し、器具を挿入し、腹腔内に炭酸ガスを注入し、手術のための気腹膜を形成する。

4.外科的切除:まず虫垂と周囲の腹膜、腸管の癒着を切り離し、虫垂動脈と虫垂根を遊離させる。虫垂動脈と虫垂根を順に結紮し、虫垂を切除して標本を取り出す。腹腔内を清潔にしてから器具を取り出し、外科用粘着テープを貼る。

明らかな腹痛と感染症状を伴う虫垂炎は、臨床医の指導の下、速やかに治療すべきである。