学童期や就学前の子どもでは.まばたきを繰り返す.眉を寄せる.不機嫌になる.鼻を鳴らす.唇をかむ.舌なめずりする.ニヤニヤする.カンカンする.頭をなでる.頭を振る.首をひねる.首を伸ばす.肩をすくめる.手や腕をひねる.握りこぶしを握る.足を振る.膝を動かすなどの不随意の定型運動（単純運動チック）.例えばせきやハミング.鳴き声.喉を鳴らすなどの単純反復発声（単純音声チック）がしばしば認められます。 チック症.習慣性痙性とも呼ばれ.一過性のチック障害です。 小児神経症の一種で.小児のチック症の中でも最も多いタイプの一つです。 中国における本疾患の有病率は1％～7％と報告されており.そのほとんどが就学前および就学前児童であり.男児が最も多いという報告があります。 主な臨床症状は.単純運動性痙攣がほとんどで.通常は眼筋や顔面筋の痙攣など限定的であり.症状は数週間から数ヶ月で変動したり場所が移動したりし.首や上肢・下肢に発症することもあります。 子どもたちの中には.いくつものひきつけの症状があり.段階によって異なる場合があります。 通常.病気の期間は1年を超えることはありません。 てんかんでもコリアでもない軽度のもので.通常.子どもの日常の学習や環境適応に大きな影響を与えることはありません。 落ち着きのない睡眠.夜驚症.遺尿症など他の神経症状を伴うこともあります。 チック症状の頻度や程度は様々ですが.共通する特徴として.1 基本形は一群の筋肉の小さな痙攣であり.痙攣は突然.急速に.定型的に.繰り返し起こることが多い 2 痙攣は無目的であることが多く.子供自身で容易にコントロールできない.また少しの間抑制できても再発することもあるが子供は意識があり動作も小さい範囲である。 可動域は小さく.安静時.学習時.活動時に発生するが.本来の動きを妨げることはない。注意が散漫になると痙攣は減少または消失し.睡眠時には停止する3。身体検査では神経学的検査を行い.通常は異常所見を認めない。 診断基準は以下の通りです。
1.小児期に発症する。2.運動性痙攣（単一部位または多部位）または声帯痙攣があること。3.チックを意志によって短時間（数分から数時間）抑制することができる。
4.チックの重症度.頻度.部位は様々です。5.痙攣の症状が1日に数回.連日.少なくとも2週間から1年以上続くこと。
6.錐体外路性神経疾患及び筋痙攣の他の原因を除外する。 小児の精神・心理・社会的要因によるチックの原因として考えられるものは.(1)そのほとんどが怯え.親の叱責.勉強における過度の要求.生活上の欲求を満たすことができない.感情的無視や好意.家庭内での口論などの家庭生活の出来事.環境における特定の緊張.精神的ストレスなどであり.チックが心理的ストレスの表れとなることです。 痙攣は心理的ストレスの現れで.最初は心理的な不安や緊張を感じ.その後.習慣的に痙攣を起こす。少数のケースでは.他人の行動を真似ることによって痙攣を起こすこともある。 また.発症には子供の精神タイプも関係しており.神経質で臆病.情緒不安定な人がなりやすい傾向があります。 内向的で.内気で.臆病で.繊細で.外向的な子供は.不快なことに遭遇すると.このタイプのチックを発症しやすくなります。 (2) 身体の病気から起こるチックもありますが.結膜炎やインピンジメントで目の不快感やまばたきが多くなる.咽頭炎で喉の不快感や痰が切れる.衣類の不快感や皮膚のかゆみで防御行動や習慣化する.など局所の刺激で始まることが多いようです。 局所の病気がなくなると.ひきつけの症状が続き.習慣的なひきつけが起こります。 (3)遺伝的要因
一過性チック症は家族内で発症することがあり.子供の家系にチック症が多いことから.遺伝的な要因が関係しているのではないかと考えられています。 (4)インストルメンタルファクター
出生時の傷害や窒息などの周産期障害がこの疾患に関連している可能性があります。 (5) 薬理学的要因 中枢神経刺激剤や抗精神病薬など特定の薬物は.長期間服用するとチックの副作用を生じることがあります。 小児の精神・習慣性チック症の治療は.患児の不安や緊張を和らげ.関連しうる原因を取り除くことを基本に.気晴らし.心理療法.薬物療法.合理的な育児などの手段を併用します。 あらゆるストレス要因を排除し.合理的に育て.子どもの心理状態に気を配り.子どもを生き生きとさせることが重要である。 親や教師はもっと子どもを啓発し慰め.親族や周囲の人は子どもの症状に過剰な関心を示し.子どもを神経質で不安にさせず.病的慣性をより固定化させ.さらに.叱ったり罰したりしなければ.ひきつけがより頻繁になる。過度の学習目標や要求を避け.子どもには 病気の性質や治りやすさを説明して不安を取り除き.子どもの自主性を引き出して自信をつけさせ.徐々に痙攣のエピソードをコントロールすること.目.喉.皮膚の病気は速やかに治療すること.子どもによっては抗不安薬を投与することもあります。 病気の基本的なメカニズムは.肝臓と心臓の障害です。 最初は.症状がほとんど本物で.次に本物の不足があり.時間が経つにつれて.本物が不足に変わっていきます。 初めは肝を脱し火を清め.次に肝を鎮め熱を除き.陰を養い風を鎮め.後期は肝腎を養い肝気を整えることが望ましいとされます。