1.薬物治療(1)急性期治療の目標は.逆流を抑え.前向きの血流を回復し.肺うっ血を軽減することである。ニトロプルシドナトリウムは小動脈と静脈を同時に拡張し.前負荷と後負荷を軽減することができ.優先的に使用する必要がある。低心拍出量では.陽性の強心剤(例:ドブタミン)または大動脈バルーン逆流(IABP)を併用することができる。原因が感染性心内膜炎や虚血性心疾患の場合は.病因となる治療を同時に行う。 (2) 慢性利尿剤.血管拡張剤.強心剤の投与は.臨床症状に応じて適宜行う。心房細動の場合.抗凝固療法は僧帽弁狭窄症と同じです。 臨床症状.左室サイズ.左心機能などが手術の可否を検討する決め手となる。(1) 無症状の中等度MRの患者さんは.以下の条件のいずれかを満たす場合に手術する必要があります。心機能低下.EF50mm.LVEDD>70mm。活動制限.活動後の肺塞栓圧の異常上昇。 肺高血圧症(安静時肺動脈圧>50mmHg.運動後>60mmHg)。 (iv)心房細動がある。 (2)心機能が正常であるか否かにかかわらず.手術を行うべきである。EF<0.3であれば.具体的な状況に応じて治療を行う。