乳房検診では.乳房超音波検査が望ましいと田尾医師は考えています。
乳房超音波検査後の評価分類は非常に重要で.我々外科医が次の治療計画を立てる際の重要な参考資料の一つとなっています。 (1)
評価に不備があった場合。 BI-RADS
0：他の画像検査（マンモグラフィーやMRIなど）による更なる評価が必要である。 (2)
評価が完了している
BI-RADS
1:
否定的である。 陽性臨床症状がなく.超音波画像に異常がないこと（例：腫瘤がない.構造的歪みがない.皮膚の肥厚がない.微小石灰化がないなど）。 BI-RADS
2：良性病変。
基本的に悪性病変は除外することができます。 年齢や臨床症状にもよるが.6～12ヶ月のフォローアップが可能である。
例えば.単純嚢胞.人工乳房.脂肪腫.乳房内リンパ節（これもカテゴリー1に分類できる）.良性病変の術後変化で複数回の検査で画像変化がないもの.線維腺腫と思われる複数回の検査で画像変化が少ない結節が記録されているものなどである。 BI-RADS
3:
良性病変の可能性がある。 短期間（3-6ヶ月）のレビューとその他の更なる調査が推奨されます。 BI-RADS
4：悪性病変の疑いあり。 このクラスの病変は.2％から95％の確率で悪性である。
カテゴリー4の評価では.細胞学的または病理組織学的診断を行うために.細針吸引細胞診.中空糸状針吸引生検.外科的生検などの病理組織学的検査が推奨される。
4Aは良性の可能性が高く.不定形の線維腺腫.乳頭分泌や血流を伴う乳管内病変.不定形の乳房炎などが該当し.悪性適合率は2～10％.4Bは超音波検査では定義が難しく.悪性適合率は10～50％.4Cは悪性の可能性が高いとされています。
このタイプの悪性腫瘍のコンプライアンス率は50-95％です。 BI-RADS
5：悪性の可能性が高く.適切な診断・管理手段を積極的にとるべきである。
超音波検査で有意な悪性度を示す病変は，悪性確率95％以上に分類され，経皮的吸引生検（通常は画像誘導下中空針生検）または手術による積極的な治療が開始されるべきであると考える． BI-RADS
6：生検で証明された悪性腫瘍。
生検で悪性腫瘍が確認されたが.まだ治療が行われていない場合の画像評価に使用されるカテゴリーです。
主な目的は.前回の生検後の画像変化の評価や.手術前のネオアジュバント化学療法による画像変化のモニターなどです。