人工関節はこの20年間で急速に発展し.人工関節の材料.手術技術.術後合併症に対する意識の向上により.人工関節置換術は関節末期疾患の治療法.手段として信頼できるものとなり.中国での人工関節置換術の件数は幾何級数的に増加しています。 感染症：術後の関節炎は人工関節置換術の合併症の一つで.術後の痛みが続くようであれば.まず検討すべきものです。 まず.歯肉炎や腫れ物.足の感染症など.手術前に体内に感染の可能性がある場合です。 第二に.患者が糖尿病で血糖コントロールが満足にできないこと 第三に.手術室が無菌でないこと。 手術室は層流にすること.人が多くて頻繁に動くことは厳禁.条件の整った病院の外科医は宇宙服を着ること.などです。 4つ目は.周術期の抗菌薬塗布方法です。 手術前1時間以内に投与されたセファロスポリン系抗菌薬の役割は.術後1週間以上経過してから使用できるようになった場合よりもはるかに大きいのです 人工関節の要因：まず.人工股関節の大腿骨ステムが長すぎる.人工膝関節のパッドが厚すぎる.膝関節の内・外旋や力のラインが悪いなど.人工関節のサイズや位置が悪いと.最近の関節痛や機能制限につながる。 次に.関節のゆるみ.関節の位置の悪さ.セメント注入技術の低さなどにより.人工関節置換後3～5年以内に関節が破損する可能性があります。 3つ目は.関節の摩耗と骨溶解です。 これは.主に高分子ポリエチレンを使用した関節内インターフェースの摩耗のことで.近年ではメタルトゥメタルやセラミックトゥセラミックの使用により効果的に回避されています。 骨溶解とは.微小な粒子がマクロファージに飲み込まれることで骨量が減少し.人工関節周囲の骨が侵食され.レントゲン上では人工関節周囲の骨欠損として確認されることである。 第四に.人工関節にはセメント系と非セメント系.初回置換型と再置換型.表面のコーティングの違いなど.さまざまな種類があることです。 国産の人工関節も近年急成長しており.大小合わせて10社以上のメーカーがあります。 現在.膝関節の人工関節はほとんどがセメントで固められていますが.股関節は70歳を超えると一般的にセメントで固められています。 先天性臼蓋形成不全の患者さんには.適合するプロテーゼを使用した方がよいでしょう。 選択を誤ると.満足のいく結果が得られないことがあります。 もちろん.外的要因も関節の短寿命化につながります。 例えば.使いすぎ.転倒.肥満など。 近いうちに人工関節の痛みがおさまらない場合は.医療機関を受診してください。