脊髄膨張症手術後の見直しやケアはどうすればよいですか?

  子供が紋章を膨らませている場合.医師は手術が必要だと言います。 お子さんが手術に耐えられるかどうか.水頭症にならないか.など心配される保護者の方も多いと思います。 手術後の回復が思わしくない場合はどうしたらよいですか? 日常生活でどのような食事をさせていますか? こうした疑問が次々と湧いてきます。 実は.クレマス形成術は家を修理するようなもので.修理後は定期的に家の安定性と機能をチェックし評価することが重要なのです。 特に.紋章の膨らみは.生涯にわたって見直しと注意が必要な状態になることがあります。  クレマス形成術後 水頭症や脳梁液の漏れに注意 脳梁液は無色透明の液体で.脊柱管と脳内を絶えず循環しています。 この循環系は羊水のような水のクッションを形成し.衝撃時に頭蓋骨との直接接触から脳梁髄質と脳組織を保護する役割を担っています。 紋理液の循環が悪かったり.紋理液の分泌量が多くて吸収量が少ないと.脳に溜まって水頭症になることがあります。  クリステッドバルジ手術後に水頭症を発症することは稀ですが.通常は頚胸部クリステッドバルジ手術後に発症することがあり.また.水頭症があり.その治療を速やかに行わない場合.クリステッド液により頭が大きくなり「巨頭症」になることがあります。  手術後に熱が出たり.傷口の脂肪が壊死したりすることがあります。 手術後の傷口の回復を観察することが重要です。 傷口は通常縦切開で.回復には2週間かかります。 子どもがよく泣くことで腹腔内圧が高くなり.背中の皮膚の緊張が高まると.回復のスピードに影響することがあります。 手術後3日目.7日目.14日目に1回ずつ薬の交換が必要です。 手術後は通常1週間入院するため.退院までに2回薬を交換し.その後は一般外科手術の薬交換の基準に従って.地元の病院で薬の交換が可能です。  子供の手術後は.創傷部位の皮下脂肪の血行が悪く.仙骨部の血液供給がすでに少ないため.皮下脂肪が液化して壊死しやすいのです。 この場合.皮膚の表面が黒くなったり.水ぶくれになったり.あるいは開いたりすることがあります。 その結果.感染症や炎症反応が起きやすくなり.常に熱を持っていたり.傷口がなかなか治らなかったりします。 その場合.ドレッシングの交換に時間がかかり.2~3ヶ月かかることもあります。 それでも回復が悪い場合は.再度手術で傷口をきれいにする必要があります。  手術後.子どもは走ったりジャンプしたりできるようになるのでしょうか.また審査が必要なのでしょうか?  輪状甲状腺の手術は家を修理するようなもので.その後.定期的に点検し.家の安定性や機能性を評価することが大切なのです。 特に.膨らんだ紋章は生涯にわたって見直しと注意が必要な状態になることがあります。  しかし.排便のコントロールができ.歩いたり走ったりできるようになれば.継続的なケアは必要ないと親御さんが感じることも少なくありません。 実際.子どもの成長とともにクレマスターの形や位置も変化し.特に脂肪腫と合併している場合は.100%除去することは不可能なので.術後の長期的な検討と経過観察が必要です。  一般的に.手術後3ヶ月で審査が必要となり.この審査結果に応じて次回の審査が予定されています。 回復が順調であれば.半年後.1年後に見直すことも可能です。  紋章が膨らんでいる子どもは.予防接種を受けられるのでしょうか?  予防接種はすべての子どもに必要ですが.特にポリオ.リウマチ.クレマスポリオなどの神経性の病気に対する予防接種は.クレマスが膨らんでいる子どもにも接種できるのか.保護者の方々は心配されているようです。 実は.子どもの予防接種の適性は.通常.予防接種のしおりに記載されており.各ワクチンの接種説明書にも記載されているのです。 輪状甲状腺の手術は大きな手術と考えられており.この基準に従って予防接種を調整することができます。  一般に.ワクチンは大きな手術の後3ヶ月以内には接種しないのが普通であり.また.一部のワクチンが生涯神経疾患に禁忌と書かれている場合は.そのようなワクチン接種に適していないことになります。  クレマス形成術の後.子供はどのように眠り.食事をするのですか?  他の手術と違い.十字架が膨らんでいるお子さんは手術の傷が背中にあるため.手術後は仰向けで寝ます。 軽症の場合は.術後1週間はうつぶせで寝て.病院から帰ったら違う寝方で交互に寝ることができますが.重症で傷口の皮膚が薄い場合は.術後1ヶ月くらいはうつぶせで寝なければならなくなります。 勝手に位置を変えてしまうと.傷口を圧迫してしまい.治癒につながりません。  仰向けで寝ているのを見ると.抱き方がわからないと感じる親御さんもいらっしゃいますが.実は.傷口に過度に触れなければ.縦抱きでも大丈夫なんです。 乳幼児がミルクを飲む必要がある場合.傷口を圧迫しないように.また.子どもがミルクを詰まらせたり飲めなくなったりしないように.適切な体勢で飲む必要があります。 特に母乳育児の場合.母親が子どもの体勢に合わせて授乳することが重要です。