9月28日は重い一日でした。 ロック歌手の張天朔と有名な漫画家の石勝傑が同じ日に亡くなりました。 を発売します。
お二人の旅立ちの理由は似ていて.中国特有の大きな病気である肝細胞癌で亡くなったからです。
また.多くの中国人男性に特有の趣味である飲酒のために.2人とも退職した。
曾天朔の最も有名な代表作はFriendsで.「新しい岸があれば.私を捨ててください」というセリフは.真の友情を無私無欲と片思いの新境地にまで高めています。 生前は酒をこよなく愛した義理堅い人物であった。 しかし.この趣味がかえってトラブルの種をまいてしまうことになるとは思いもよらなかった。
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石松の代表作に「酔歌」がありますが.彼が晩年.膵臓癌による肝転移を患ったことも.若い頃の酒好きと関係があるのかもしれませんね。 初めて見たのは.北の大地の青年が蒸留所で働いていた頃で.ワインがよく焼けているか.強さはどうかなどを試飲するのも仕事の一つだった。 ワイン好きが高じて.漫画界では「ワインの妖精」と呼ばれていた。 。
-01 なぜお酒好きは肝臓がんと密接な関係があるのか？
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アルコールの90～98％は肝臓での代謝に頼っているため.「飲酒は肝臓を痛める」ということは.誰もが知っていることでしょう。 アルコールと肝臓がんの発症には関係があり.特に長期間の飲酒で発症することが研究によりわかっています。
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長期飲酒の考え方とは？ 何十年も毎日お酒を飲んでいることでしょうか。
そうでもないんです。 5年以上の飲酒歴があり.等価アルコール摂取量が男性40g/日.女性20g/日を下回らなければ.長期飲酒者となります。
1日40gのアルコールとはどういうことですか？ 男性の場合.ビール2本分（1000ml）.赤ワイン2杯分（500ml）.白ワイン2テール分（100ml）に相当します。
疫学的研究により.肝臓がんのリスクは.混合酒やハードリカーを飲む人では.飲まない人に比べてそれぞれ7.4倍.6.5倍高く.習慣的に飲む人（週に3日以上.5年以上）では.飲まない人に比べて肝臓がんのリスクが3.1倍高くなることが分かっています。
習慣的な飲酒から肝臓がん発症への警告はないのでしょうか？
このようなことはありません。 長期間の過度の飲酒は.一般的にアルコール性脂肪肝.アルコール性肝炎.そしてアルコール性肝硬変となり.最後は肝臓がんになります。 長期飲酒者の29.6％が肝硬変になり.約9.2％が肝臓がんになるという研究結果が出ています。
そして.肝硬変の人におけるアルコールの役割も軽視できない。 お酒を飲む人の25.3％に対し.飲まない人の肝臓がん発症率は13.5％に過ぎません。
さらに.B型およびC型慢性肝炎の方は肝臓がんのリスクが高く.慢性的なアルコール摂取がそれに拍車をかけ.肝臓病の「三段構え」を加速させます。
-02 適度な飲酒は体に良くない.赤ワインも同様
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お酒が好きな人の周りには.家族に厳しくアドバイスされる人がいますが.結局は終わらないんですよね。
“1日少しのワインを適度に飲むと健康に良いよ.気をつけてるんだ “と言われるかもしれません。
お酒を適度に飲むことは.本当にメリットがあるのでしょうか？ この研究を提供するときが来たのです。
2018年初め.ケンブリッジ大学の研究チームが.アルコールの代謝物であるアセトアルデヒドがDNA構造を直接傷つけ.遺伝子変異を誘発し.さらには重度の染色体再配列を引き起こすことを明らかにした研究をトップジャーナル『Nature』に発表しました。 このような変異が蓄積されると.がんのリスクが高まるだけでなく.血液を作る幹細胞も大きく変異し.免疫細胞の機能低下を誘発し.白血病などの血液疾患に直結することさえある。
そして.このDNA損傷は永久的かつ不可逆的なのです。
悲しいことに.アセトアルデヒド脱水素酵素（ALDH2）欠損症は.中国.日本.韓国などの東アジア諸国で非常に多く.およそ5人に2人の割合で存在します。 この酵素が欠損している人は.肝臓に蓄積されたアセトアルデヒドを速やかに代謝することが困難であり.DNAの突然変異のリスクが高くなる。
この酵素が欠乏していない人でも.体内のアルコール代謝やDNA修復の能力は完璧ではないので.無謬ではないのです。
2018年8月23日にThe Lancet誌オンライン版に掲載されたGlobal Burden of Disease Study（GBD）のデータの最新解析では.0標準酒/日が全健康アウトカムの相対リスクが最も低く.1日のアルコール摂取量が増えるほど相対リスクは上昇していることが示されました。
つまり.まったく飲まないのが一番健康的なのです。 適度な飲酒は虚血性心疾患に対する予防効果があると考えられるが.発がんリスクの上昇により相殺される。
ですから.やはりなるべく飲まない方がいいのです。 そもそもお酒を飲まない人は.いわゆる「心肺機能向上」のために飲む必要はないのです。
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-03 肝臓がんは早期発見しにくい？
いいえ.そうではありません。 腹部超音波検査.CTスキャン.フェトプロテインなどの検査は.いずれも普段の健康診断で肝臓がんをスクリーニングする有効な手段です。
このうち.血液検査が必要なAFPは.肝臓がんの腫瘍マーカーとして最も個人的なものである。 ただし.他のがんや特定の疾患（妊娠.肝炎などを含む）でもAFPが増加する場合があり.他の検査結果と合わせて柔軟に判断する必要があります。
また.体に変化や違和感があるときは.注意することも大切です。
肝臓がんの初期症状はあまり目立ちませんが.末期になると上腹部の痛み.吐き気や嘔吐.衰弱.体重減少.皮膚や尿が黄色くなる（黄疸）などが現れ.逆に無視されたり他の病気と間違えられたりしやすくなります。 これらが肝臓がん発症の兆候である可能性が非常に高いことは知られておらず.病院に行くのが遅れると治療のベストタイミングが遅れてしまうことが多いのです。
そして.肝臓がんを予防する方法は実に簡単です。B型肝炎ワクチンを接種すること.カビの生えた食べ物を食べないこと.最も重要なことはタバコとアルコールを控えることを除けば.です。
要するに.中国文化は酒に精神的な次元の高さを求めすぎて.「酒は悲しみを払う」「酒は神経を強くする」「酒は詩を助ける」「…」と.憧れの対象になってしまったのです。 中国の文化は.アルコールに精神的な願望を持たせています。
長年の「ワイン仙人」は.病気療養中にようやく酒を断つことができたが.残念ながら手遅れであったという報告がある。 マスターが皆さんに伝えたいことは.お酒は控えめに.肝臓に気をつけましょうということだと思います。