一.結婚の問題 B型肝炎ウイルスは主に血液を介して感染し.呼吸器や通常の消化管を介して他人に感染することはありません。 B型肝炎ウイルスキャリアは.献血を除いて.通常の仕事.勉強.社会活動に従事することができ.進学.就職.海外旅行.結婚.出産などには影響しません。 つまり.B型肝炎ウイルスキャリアが結婚することに制限はありません。 B型肝炎ウイルスは血液や性的接触で感染するため.配偶者のB型肝炎指数が陰性であれば.B型肝炎ワクチン接種後3カ月で結婚できる。 体内で防御抗体(表面抗体陽性)が作られる限り.感染することはありません。 B型肝炎患者は.肝炎の活動期には結婚すべきではありません。 急性肝炎は経過が短く.6ヶ月の治癒後に結婚できます。 慢性肝炎の患者は.治療後1年経って状態が安定し.肝機能が正常になってから結婚すべきである。 第二に.B型肝炎ウイルスキャリアの女性は完全に妊娠・出産が可能である。 しかし.急性肝炎や慢性肝炎.肝硬変の活動期で肝機能に異常がある女性は.当分の間妊娠してはいけません。 肝機能が正常であれば.医師の指導のもと.適切な時期を選んで妊娠してください。 妊娠後の定期的な検査 男性のB型肝炎患者の場合.肝機能が正常であれば.妊孕性には影響しない。 第三に.新生児の母子感染予防 HBsAg陽性の母親の新生児には.出生後12時間以内にB型肝炎免疫グロブリン(HBIG)を100IU以上の量で注射し.同時にB型肝炎ワクチン10μgを異なる部位に接種し.0歳.1歳.6歳のプログラムに従って3回の接種(すなわち.出生時に1回.1ヵ月後に1回.生後6ヵ月後に1回)の全過程を完了させる。 また.生後12時間以内にHBIGを1回接種し.その1ヵ月後にB型肝炎ワクチン10μgの初回接種とともにHBIGの2回目を接種し.1ヵ月と6ヵ月の間隔でB型肝炎ワクチン10μgの2回目と3回目をそれぞれ接種することも可能です。新生児は.生後12時間以内にHBIGとB型肝炎ワクチンを接種した後.HBsAg陽性の母親から母乳で育てることができます。 母子感染のリスクは.主に妊婦のHBVDNA量が多いか少ないかに関係しています。 母親の血清HBVDNA量が107IU/ml未満(≒5×107copies/ml)であれば.新生児に対する免疫予防の成功率はほぼ100%であるが.母親の血清HBVDNA量が107IU/ml以上であれば.成功率は68%に過ぎず.さらなる対策が必要である。