同種幹細胞移植後によく見られる合併症

  肝合併症(VOD)は.通常.肝腫大(肝臓の痛み).腹水.体重増加(基礎体重の5%以上)を呈します。 二次的な合併症はまれである。  出血性膀胱炎 出血性膀胱炎の危険因子としては.aGVHD.非血縁ドナー移植.特定の前処置レジメン(シクロホスファミド.イソシクロ.マーファランなどを含む).感染性因子(BKウイルス.アデノウイルス.CMV.JCウイルスなど)が多く考えられる。 通常.排尿量の増加.不完全排尿感すなわち排便不良.重症の場合は排尿痛や肉眼での血尿が現れます。  そのため.患者は移植後に十分な水分を摂取し.免疫機能を改善するために断続的にプロペシアを静脈内投与し.さらにいくつかの抗ウイルス剤を使用する必要があります。  AIDS関連非ホジキンリンパ腫:大多数は.小型未分化細胞型.大型細胞型.免疫芽細胞型の進行性の高悪性度B細胞性リンパ腫である。 後者は組織学的にバーキットおよび非定型バーキットリンパ腫.びまん性大細胞型B細胞リンパ腫(DLBCL).免疫芽細胞リンパ腫(血漿細胞様分化を伴う).原発性滲出性リンパ腫(PEL)の4つに分類されます。  移植片対宿主病(拒絶反応) 皮膚拒絶反応は.痒みと発疹で現れ.最も多い部位は手のひらと足の裏です 肝臓拒絶反応は.黄疸と肝機能異常です 腸管拒絶反応は腹痛と下痢です 急性拒絶反応は3ヶ月以内に現れ.3ヶ月以降は慢性拒絶反応になります。  また.不潔な食事は腸管拒絶反応を引き起こす可能性があります。 医師が服用する薬を守ることが大切です。  移植後.免疫力が徐々に回復するまでには約1年かかりますので.この1年間は特に公共の場を避け.風邪をひいている家族や親戚との接触に注意が必要です。