患者の皆さん.こんにちは！
ご存知のように.冠動脈性心疾患は現代における人間の生命と健康を脅かす「殺人者」の第一位であり.冠動脈性心疾患の予防と治療は循環器専門医の義務と責任となっています。
私の長期にわたる臨床活動の中で.多くの冠動脈性心疾患患者が.ベタラクタム.抗心痛薬.アスピリンなど.症状をかなり緩和できる内服薬の服用は守れるが.”スタチン “薬の服用をしばしば怠ることを観察してきたが.その理由は2つある。 「第一に.スタチンの役割を理解しておらず.重要な役割を担っているとは思っていないこと.第二に.スタチンは高価であり.経済的なダメージが大きいことである。 私は最初の理由が最も重要であると思うので.インターネットの助けを借りてこの誤解を解き.スタチンがよりよくあなたの役に立ち.心血管系の悪性イベントや悲劇の発生を避けることができるようにするためにここに来ました。
あなたは冠動脈性心疾患の患者ではないかもしれませんが.おそらくあなたの家族や友人.親戚がそうなのかもしれません。
シンバスタチン.アトルバスタチン.リスルファスタチンなどのスタチンはすべてこのカテゴリーに入ります。 これらの薬は以前は脂質低下薬と呼ばれ.主にコレステロールやLDLコレステロールを低下させるが.トリグリセリドも低下させるが.その程度は低い。 スタチンに関する研究が進むにつれて.スタチンの長期使用が冠動脈性心疾患の状態を改善し.次のような急性イベントの発生を減少させることが判明した：心筋梗塞の発生率の減少 例えば.心筋梗塞の発生率の減少.突然死の減少.狭心症の発生率の減少などである。 これはなぜか？
それは.スタチンが.
1.コレステロールを低下させ.血管壁へのコレステロールの沈着を抑えることで.血管硬化や狭窄の進行を抑える.
2.血管を保護する物質を分泌する血管内皮細胞の機能を改善し.血管の老化を遅らせる.
3.
3.血管壁の慢性炎症に対抗し.冠動脈のプラークを安定させ.「火山」の噴火を抑えるように.破裂の可能性を減らすことができる。
4.体内の酸化ストレスに対抗し.フリーラジカルの影響を抑えることができるため.動脈プラークを安定させ.急性イベントの発生を抑えることができる。
これらの「スタチン」の効果は.5～6年という長期にわたって数万人の患者を対象とした.数多くの大規模な国際臨床試験による専門家のコンセンサスに基づいている。 このため.スタチンの長期使用は一人の医師や専門家の意見ではなく.複数の臨床試験の結果なのです。
患者の中には.「血中脂質が正常なのですが.服用を続ける必要がありますか？ 答えはイエスで.重大な副作用がない限り続けなければなりません。
また.「冠動脈性心疾患があっても血中脂質は高くないので.服用する必要はないのでは？
冠動脈性心疾患の原因が違うからです。 “Statin drugs “は血中脂質を低下させるだけでなく.上記のような良い効果もたくさんあるので.冠動脈性心疾患がある限り.心血管イベントのリスクを減らすためにスタチン薬を服用するようにすべきです。
また.スタチンを長期間服用すれば副作用があるに違いない.だから服用しない方がよいのでは.と疑問を持つ患者さんもいます。 実際.スタチンの副作用はそれほどひどくなく.比較的起こりにくいもので.注意して検査しながら服薬することで回避できます。 薬を服用する前に肝機能とクレアチンキナーゼの検査を受け.服用後半月から1ヵ月後に再度肝機能とクレアチンキナーゼの検査を受けることをお勧めします。 ヶ月後に再度チェックし.良好であれば.基本的にこの薬による大きな副作用はないと言えます。 もし.新たな症状が出た場合は.すぐに病院に行き.主治医に相談し.薬を調整してもらいましょう。
最後になりましたが.皆様のご健康とご多幸をお祈りいたします！