頚椎変性症に関する疑問と治療法について

  実は頚椎症には大きく分けて.脊髄型の頚椎症と神経根型の頚椎症があり.その2つが混在しています。 中国では.交感神経動脈型と椎骨動脈型の2種類が追加されましたが.この2種類の分類については現在も議論が続いています。  私たちの主な手術治療も.最初の2種類.頸髄型.神経根型が対象で.手術結果は確かに信頼できるものです。 脊髄型頚椎症の臨床症状は.上肢または下肢.あるいは四肢のしびれや脱力.こわばり.柔軟性のなさ.足の裏に綿を踏んだような感じ.胸や腹部が縛られる感じ(何かを縛る感じ).便通の機能不全などがあります。  頚椎症性神経根症の主な症状は.上肢や肩背部の痛み.しびれ.片方の上肢の脱力.筋萎縮などです。このタイプはまず保存的治療を行い.一部の患者さんは楽になりますが.効果がない場合は手術をお勧めし予後を良くしています。  交感神経型の頚椎症の場合.椎骨動脈型:めまい.目のかすみ.動悸.胸の圧迫感.息切れ.手のしびれなど.臨床症状はさまざまです。 通常.内科.耳鼻咽喉科.神経内科の多くの疾患との鑑別が必要な診断です。 この種の障害で.頚椎が原因かどうかを判断する必要がある場合.簡単な方法としては.頚椎装具(膨張式ネックブレースではない)を2週間装着し.症状が緩和されれば.その障害は頚椎との関連が強く.さらに頚椎正面・側面機能X線写真.頚椎.場合によっては胸椎のMRIを推奨することになります。 処理します。  頚椎椎間板ヘルニア性疼痛の場合:首の後ろや肩に痛みがあり.直立運動で悪化し.安静で緩和される.いわゆる「参照痛」と呼ばれるものです。 頚椎のMRIでは変性が著しく.黒い椎間板であることがわかる。 現時点では保存療法が推奨され.痛みが大きく生活に支障をきたす場合は.椎間板置換術や固定式癒合術も可能であるとされています。