胆嚢ポリープとは.主に胆嚢の壁から内腔に突出した病変の総称であり.包括的な概念である。コレステロールポリープ(コレステロールの結晶.コレステロール結石の前駆体と理解される).炎症性ポリープ.胆嚢腺筋症.胆嚢腺腫が含まれる。胆嚢腺腫は悪性化する可能性があり.前癌病変と理解する学者もいる。臨床画像によるこれらのカテゴリーの鑑別診断は信頼性に欠け.病理検査が必要である。したがって.胆嚢ポリープの治療には注意が必要で.腹腔鏡検査がすべて低侵襲であるため行うことはできない。鄭州大学第一附属病院肝胆膵・肝移植外科 薛建峰 1.分類なし.直径1cm以上の胆嚢ポリープは手術が必要である。 2.複数の小さなポリープは.主にコレステロールの結晶であり.この時点で胆嚢を削除するには.胆嚢はほとんど無実の犠牲.症状は明らかに生活に影響を与える外科的に除去することができる.症状が明らかではない場合または無症状.定期的に.6ヶ月ごとに経過観察することができる超音波検査。また.臨床で見たが.ウルソデオキシコール酸クラスガリウムクラスの薬剤は.いくつかの胆嚢ポリープが消えることができます。 3.単発.短いまたは広い基部.外科的切除の基準は7mmに緩和することができます。4.胆嚢ポリープと胆嚢結石の共存.癌の繰り返し刺激のために.できるだけ早く削除することができます。 5.高齢.または糖尿病.高血圧.冠状動脈性心臓病を合併している場合は.積極的に除去することができます。 6. 6.大きなストレスの影響を受けている人は.できるだけ早く除去することができます。 同時に胆嚢の悪性が疑われる場合.術中に凍結切片検査を行って腺腫の性質を把握し.癌であれば浸潤の深さに応じて.直ちにリンパ郭清を伴う肝部分切除術を行って.二次手術を避けることができる。胆道温存の要望が強い患者には.単発性ポリープの切除を検討することもある。 胆嚢ポリープのほとんどは非腺腫性ポリープであるため.定期的に超音波検査を見直せばよく.過剰に心配する必要はない。