びまん性大細胞型B細胞リンパ腫の主な治療法は、化学療法、放射線療法、骨髄移植療法、手術である。 びまん性大細胞型B細胞リンパ腫はB細胞由来の悪性腫瘍であり、侵攻性のリンパ腫であり、臨床で最もよくみられる悪性リンパ腫のタイプである。 推奨される化学療法レジメンは病期によって異なる。 臨床治療は化学療法を基本とし、放射線療法や外科手術を併用する。 1.化学療法:化学療法と併用する標的療法が基本的な治療法であり、現在の国際的なガイドラインでは、リツキシマブとCHOPプログラムの併用療法が標準的な一次治療として推奨されている;早期の患者に対しては、化学療法を4~6サイクル行うことができる;後期の患者に対しては、化学療法を6~8サイクル行うべきである。 2.放射線療法:早期のびまん性大細胞型B細胞リンパ腫では、化学療法後に局所放射線療法を行うことで、根治効果をより強固にし、再発をさらに抑制することができる。 3.幹細胞移植:骨髄移植の条件を満たす患者、特に再発または難治性のびまん性大細胞型B細胞リンパ腫患者は、骨髄造血幹細胞移植治療を受けることを検討することができる。 3.幹細胞移植:骨髄移植が可能な患者、特に再発または難治性のびまん性大細胞型B細胞リンパ腫患者には、骨髄造血幹細胞移植を考慮することができる。 4.外科的治療:早期の患者さんの場合、外科的治療の目的は病理所見を得て明確な診断を下すことです。消化管穿孔や脾腫などの合併症があり、全血球が減少している患者さんの場合、外科的治療によって症状を緩和し、合併症を取り除くことができます。 最善の治療効果と延命のために、患者は適時に定期的な治療を受け、治療終了後も定期的な検査と生涯にわたる経過観察を受けることが推奨される。