High-level lesion not excludedとは.子宮頸がん検診における液状化細胞診検査の診断用語で.High level lesion not excludedとは.高病変の有無は判定できないが.高病変の疑いがあるという意味です。 細胞診専門医が子宮頸部細胞が明らかに高病変であると判断した場合は.そのまま高病変子宮頸部を意味するHSILと報告し.高病変子宮頸部を疑うが高病変子宮頸部が存在するかどうかわからない場合は.除外されない高悪性度子宮頸部病変を意味するASC-Hと報告する。 この診断がなされた場合.コルポスコピーとHPVの結果から高病変子宮頸部の有無を判断するため.HPV検査を追加し.その後コルポスコピーを行うことが推奨される。 コルポスコピーによるHPV検査で高悪性度病変が強く示唆された場合は.子宮頸部生検が勧められ.生検の結果に基づいて次のステップの治療が行われます。 HPVが陰性で.コルポスコピーで高悪性度病変が認められなかった場合は.子宮頸部擦過と子宮頸部生検を行い.高悪性度病変をさらに除外し.病理検査でやはり高悪性度病変が示唆された場合は.治療も行う必要があります。 生検と子宮頸管擦過検査で病変がないとされた場合は.液状化細胞診を定期的に検討し.高病理病変の可能性を一時的に除外することができる。