ピロリ菌の主な治療法は、抗生物質2剤、ビスマス剤1剤、プロトンポンプ阻害剤1剤の4剤併用療法を10〜14日間行うことである。 ピロリ菌は慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、逆流性食道炎の原因としてよく知られており、4剤併用2週間療法で治療が可能である。 4剤併用療法は、2種類の抗生物質、ビスマス剤、プロトンポンプ阻害剤の3つの主要な薬剤から構成される。 4剤併用療法でよく用いられる組み合わせは、オメプラゾール＋クエン酸ビスマスカリウム＋アモキシシリン＋クラリスロマイシンカプセルである。 抗生物質の選択は、地域の抗生物質耐性を考慮する必要があり、レボフロキサシンなどのキノロン系が一般的で、地域によってはチニダゾールが使用される。 ピロリ菌の除菌は、消化器内科医の要求に従い、科学的かつ定期的に2週間薬を服用することで、ほとんどの患者はより良い治療を受けることができる。 抗H.ピロリ菌の有効性を追跡するためには、薬を中止してから少なくとも4週間後に外来で検査を受ける必要がある。 ピロリ菌検査には侵襲的検査と非侵襲的検査があり、侵襲的検査は主に胃カメラで組織を採取した後の迅速ウレアーゼ検査で、非侵襲的検査は炭素13または炭素14呼気試験が一般的である。 便中抗原検査も可能である。 ピロリ菌の感染を予防するために、食事の分担や共用の箸やスプーンの使用が推奨されている。