心房細動は重い病気ですか?

心房細動は心室速度が速く、血栓塞栓症を起こすと重症になるが、たまに起こる程度であれば重症にはならない。 治療法は抗凝固療法、除細動、心室速度コントロールなどがあるが、治療は難しくないが、完治は難しい。 1.抗凝固療法:心房細動の最大のリスクは血栓塞栓症を引き起こすことであるため、抗凝固療法は心房細動治療において非常に重要であり、通常ワルファリンを使用するが、塞栓症を予防するためにヘパリン、ダビガトラネート、リバーロキサバン、アピキサバンなどを使用することもある。 塞栓症を予防するために、左耳介閉塞術を行い、血栓塞栓症のリスクを減らすことも可能である。 2.リズム逆転療法:キニジン、プロカインアミド、プロパフェノン、アミオダロン、イブチリドなどの薬剤を用いてリズム逆転療法を行い、心拍数の正常への復帰を促す。 電気的除細動のためのカテーテルアブレーションやペースメーカー植え込み術を行うこともある。 3.心室レートコントロール:主にメトプロロール、プロプラノロール、ベラパミルなどを用いる。 薬物療法が無効な場合は、房室結節アブレーション、房室結節アブレーション変更術、永久ペースメーカー装着術などを行い、症状をコントロールし、患者の生存期間を延長させる。 心房細動を発症した場合には、重篤な血栓塞栓性合併症を避けるために、速やかに医師の診察を受け、医師の指示に厳格に従うことが推奨される。