カルシウムサプリメント.運動.食事療法.処方の使用…….子供たちが成長するにつれて.自分の子供がまだ彼らの仲間よりも短い大きなカットを参照して.多くの親がより多くの不安.そう子供の高さを助けるためにすべての種類の方法を排気されます
“飛び上がっている”.
しかし.臨床調査の結果.多くの幼児はまだ背が伸びないことが判明しています。 実は.多くの子どもは「妊娠年齢が小さい」と呼ばれる低身長で生まれており.早期に発見して治療しないと.その子の生涯の身長に影響を及ぼす可能性があるのです。
ですから.妊娠年齢未満のお子さんを持つ親御さんは.お子さんの身長の伸びに特に注意を払い.「発育が遅くても思春期になれば伸びるだろう」という考え方は捨てて.身長の伸びが遅いと感じたらすぐにお医者さんに連れて行くようにしましょう。 まず.お子さんの身長に気をつけることです。
正期産で生まれたものの.体重は4.5kg.体長は42cmほどと.生まれたときから他の新生児よりも小さかったのです。
そのため.半月ほど暖かい箱の中で過ごし.両親のもとに帰ることになった。
身体は弱かったものの.両親の手厚い介護ですくすくと育ったが.唯一の欠点は.同年代の子どもたちより背が低いことだった。
我が子ももう少し大きくなれば成長すると思っていたが.4年生になった今も同級生より背が低いままだ。
スウィーティーの母親は.”父親も私も背が低いわけではないのに.どうしてこんなに小さいの？”と不安になっていました。
彼女はとても小さいのです。
同僚から.この子の低身長は治療によって背が伸びる可能性があると聞き.スウィーティーの母親は喜び.急いで子供を連れて医療機関を受診しました。 医師はスウィーティーの詳しい検査を行い.スウィーティーの母親が娘の成長について語ったことと合わせて.スウィーティーの成長できない根源は母親の子宮に植え付けられており.子宮内発育不良により「胎齢未満児」として生まれたと判断しました。
母親の回想によると.スウィーティーは生まれたときから常に同級生より背が低く.短期間で大きく背が伸びたようには見えない。
つまり.多くの「妊娠小体重児」が誕生から2歳までに経験する成長のキャッチアップが.彼女にはなかったのです。
医師はスウィーティーの母親に.「もっと早く治療していれば.10歳になった今.身長を気にすることもなく.治療効果も損なわれなかったかもしれない」と話した。 妊娠期間未満児」とは.満期で生まれたものの.出生時の身長と体重が標準より低く.出生時体重が2500g未満の赤ちゃんのことを言います。
妊娠月齢未満」の科学的概念は.出生時の体重および/または体長が.同じ妊娠月齢の正常平均の3％または2標準偏差より低いことを意味するように改訂されましたが.大多数は依然として.出生時の体重が正常の10％または同じ妊娠月齢の正常平均の2標準偏差より低いという以前の基準を使っています。
これらの基準の大部分は.現在でも.すなわち.同じ妊娠年齢の出生体重が正常値の10パーセンタイルまたは正常値平均より2標準偏差低いという基準を使用している。
妊娠月齢未満」の発生率は.海外では5％.中国では5～15％と報告されています。
“出生後.適切な栄養を与えられ.病気も少なく.規則正しい生活を送り.幸せな精神を持っていれば.多くの子供は生後2ヶ月で成長のキャッチアップが始まり.6ヶ月で成長のキャッチアップが最も顕著になり.85％～90％の子供が通常の子供の身長にキャッチアップでき.2歳までにほとんどの子供が通常の子供の身長にキャッチアップできるようになる。
2歳になると.大半の子どもたちが正常な身長に追いつくことができます。
しかし.2～3歳になっても10～15％の子どもは追いつくことができず.これらの子どもは一生.同じ年齢の他の子どもたちに追いつくことができないかもしれません。
このような子どもたちの多くは.成人になっても健常児の平均身長から標準偏差を2つ引いた値以下.つまり低身長であることに変わりはありません。
統計によると.成人の低身長の約20％は「妊娠小体重」が原因であり.「妊娠小体重」の発生率が高いことから.「妊娠小体重」は小児や青年の低身長の大きな原因になっています。
妊娠年齢が小さいこと」は.その発生率の高さから.中国の小児および青少年の低身長の重要な原因となっています。
近年.出生後の成長遅延の問題は.学者から大きな注目を集めています。 もしお子さんが「妊娠年齢が小さい」子として生まれたら.ご両親はお子さんの身長の変化に特に注意を払う必要があります。
妊娠年齢未満の子供』の出生から2歳までの身長の伸びは.短距離走のようなもので.2歳時の標準身長が「通過点」となることを理解しておく必要があります。
2歳時の標準身長が「通過点」であり.このラインに追いつくことができれば.ハードルを越えて成長できていることになりますが.追いつけない場合は成長障害の可能性があります。 放っておくと身長の差が広がりやすくなり.3歳までに追いつけないと.その先の成長が難しくなってしまいます。
では.ごく一部の妊娠低年齢児が.出生後に十分な成長のキャッチアップができない理由は何なのでしょうか。
その理由はまだ明らかではありませんが.思春期前の小児妊娠年齢児の50〜60％に成長ホルモンの分泌異常やアルギニン刺激試験に対する反応異常があり.血中のインスリン様成長因子-1が著しく減少することが研究でわかっています。
妊娠低年齢児の中には.成長ホルモンの分泌は正常でも.成長ホルモン受容体遺伝子の異常により.成長ホルモンに対する組織の感受性が低下している場合があります。
また.臨床的な成長のキャッチアップが見られない「妊娠年齢が小さい」子どもは.重度の早産で生まれ.重度の成長遅滞を抱える可能性が高くなります。 低身長の治療を開始する年齢が若いほど.身長が低く.体格が軽く.最終的な身長の伸びが大きいことが.数多くの研究で示されています。
2001年7月.米国FDAは.2歳になっても成長の追いつかない「妊娠年齢が小さい」子供の長期治療に.遺伝子組み換え成長ホルモンを使用することを承認しました。その目的は.幼児期における成長のキャッチアップ.幼児期以降の正常な成長の維持.成人期における正常な成人の身長への増加です。
胎児期以前の子供に対する成長ホルモン療法は.現在広く行われており.満足のいく結果が得られています。
中国の2歳児の平均身長は.男の子で88.5cm.女の子で87.2cmです。
満期で生まれた子供の体重が2.5kg未満で.2歳時に男子が81.6cm.女子が80.5cm未満であれば.両親はできるだけ早く子供を医者に連れて行き.診断が確定したらすぐに治療を開始すべきです。