朝起きたとき.指や腕全体がしびれるというのは.高齢者や若い人でも多くの人が経験することでしょう。 手指の感覚神経は.頸髄の神経根が頸部腋窩で腕神経叢を形成し.上腕.前腕を経て橈骨神経.正中神経.尺骨神経となり.手や指に分布する非末梢神経になる。 これらの神経が損傷.炎症.腫瘍.圧迫を受け.異常な感覚を引き起こすと.指にしびれや痛みが生じます。 指のしびれや痛みを引き起こす代表的な病気には.次のようなものがあります。 a. 末梢神経炎 毒物.感染症.ビタミン B 欠乏.指への血液供給障害などにより.指の末梢神経に炎症が起こり.指のしびれや痛みを生じることがあります。 両手の指のほとんどが同時に発症し.原因を取り除けば回復することが多い。 ビタミンB1の内服や注射.鍼灸治療などで回復を促すことができる。 前腕や上腕の尺骨神経が外傷や圧迫.腫瘍の影響を受けると.同じ側の小指や薬指にしびれや痛みが生じたり.指の動きが一部損なわれたりすることがあります。 肘の裏側にある尺骨神経の溝が傷ついたり.圧迫されたりしやすくなります。 これらの神経の多くは受傷後6ヶ月程度で徐々に回復しますが.腫瘍や完全な破裂.重度の圧迫がある場合は手術が必要になることが多いです。 正中神経の損傷 前腕と上腕の正中神経は.外傷.腫瘍.圧迫などにより損傷し.手掌面.親指.人差し指.中指にしびれや痛みを生じます。 手首で損傷したり圧迫されたりする可能性が高く.手根管症候群と呼ばれます。 治療の原則はこれまでと同じです。 橈骨神経損傷 橈骨神経は上腕の下部・中部で損傷しやすく.親指や人差し指の甲のしびれや痛み.指や手首の下垂が起こります。 治療の原則はこれまでと同じです。 V. 腕神経叢損傷 腋窩や前頚部に病変や損傷があると.尺骨神経.正中神経.屈筋神経の全部または一部が損傷し.混合症状が現れることがあります。 治療の原則はこれまでと同じです。 第六に.頚椎症 頚椎の肥大・過形成や頚椎椎間板の変性・ヘルニアなどにより.頚部神経根や頚髄を圧迫し.片側または両側の指のしびれや痛みを生じ.次第に上腕.前腕.さらには上肢の運動障害に進行します。 最近.右手の指のしびれや痛み.時には肩までの腕全体がしびれたり痛んだりして.ペンを持ったりジャンパーを編んだりすることが困難だという書き込みがありました。 これは頚椎症と一致し.労せずして手を下げても手が痺れたり痛んだりすることはないと手紙に書かれています。 リラックスした状態では右上肢が圧迫されず.病変がまだ軽度であることを示しています。 指のしびれの治療法 指のしびれは対症療法ではダメで.原因に対して治療する必要があります。 しびれの原因が何であれ.まずは神経内科を受診し.神経に損傷がないか.どのような刺激を受けたかを調べ.神経症状であれば筋電図検査を受けて.神経の損傷の程度.範囲.性質をさらに確認することが必要です。 しびれの原因が他にある場合は.他の診療科に紹介し.治療してもらうことになります。 神経障害による手足のしびれは.神経の損傷の程度や性質に応じて.薬物治療や手術で対応します。 薬物療法は.鍼治療や理学療法と併用して.早期の回復を促すことが多い。 外科的治療では.圧迫された神経を外科的に除去し.神経の圧迫や刺激を和らげます。 治癒の程度は.神経障害の原因や性質によって異なります。 末梢神経（脳や脊髄以外の神経）の損傷の場合.通常.回復に要する時間は長くなります。 手足のしびれは.主に脳卒中.片麻痺.糖尿病.神経炎.頚椎・腰椎症などにより.手足の運動神経が障害されて起こる独立した病気です。 運動神経線維の周囲の微細な血管が閉塞して運動神経線維を圧迫し.運動神経線維に強い障害が生じ.神経の伝導能力や速度が低下して手足のしびれになります。 重症化すると.手足の麻痺や筋肉の萎縮など.悲惨な症状に発展することもあります。 指のしびれのデイリーケア 適切な運動首と上肢の活動である限り.徐々に指のしびれや痛みが軽減されるようになります。 運動は.最初は緩やかに.そして徐々に強めていき.必ず継続するようにしましょう。 ただし.過度な動作や急激な強すぎる動作は禁物です。 また.鍼灸治療.理学療法.ビタミンB1の摂取.頸椎牽引などの治療は.必要に応じて継続することができますが.あくまで医師の指導のもとで行ってください。 中高年の親指のしびれで.局部を長時間圧迫した後や風邪を引いた後など.しびれが持続する場合.ピンときた人もいれば.重く感じる人.感覚低下がある人もいますが.一般的にはすぐに自然に消えます。 しびれが長く続く場合や.症状が徐々に悪化する場合.病院を受診すると.外見は正常で.検査では特に所見がないため.神経炎や末梢神経炎などと診断されることが多い。 ビタミンB群の中には.経口投与や注射で投与されるものがある。 良くなる人もいるが.良くならない人もいる.特に中高年になってから.これは中高年が親指の片側がしびれるように見えるからで.これはしばしば脳卒中の不吉な前兆である.この状況に遭遇したら.麻痺していないで.病院に行って血圧.血脂.血糖.眼底をチェックすべきである.また神経科に行って詳しく検査して.問題が起こる前に防ぐのが一番であろう。