椎弓切除術は外傷が少ないとはいえ.手術という外傷を負った後は.日常生活で当たり前に行われている起き上がりや移動が技術的な作業となることは認めざるを得ない。 手術を受けたばかりの患者さんには.さまざまな心配事があります。 その代表的なものが.1.起き上がるときに背中を動かしたら背骨を痛めないか? 2.起床時の姿勢が悪いと.腰椎椎間板ヘルニアが再発しないか? 実は.通常の起床時の動作は背骨に影響を与えず.再発の可能性を高めるものではありません。 とはいえ.カンフー戦士のようにベッドから飛び出すのは無理があります! では.比較的理想的な起き上がり方とはどのようなものなのでしょうか。 (私がより良いと思う起き上がり方を.実情に合わせて参考までにご紹介します) 椎弓切除後の動作の内訳は.1.ゆっくりと横向きになってフラット状態(仰向けに寝ている状態)でうつ伏せになる。 注)寝返りの際は.肩と骨盤をできるだけ一平面上に保ち.上半身と下半身を一軸で回転させ.腰を前後にひねらないようにします。 2.健康な方の足(以前痛みがなかった方の足.または手術後症状が軽くなった方の足.もちろん手術後どちらの足にも痛みがない場合はお好みで)をベッドの横に乗せ.ゆっくり下ろします。 3.両手で上半身を持ち上げ.すでに地面に着いている脚と両手を合わせて体を支える。 注:このとき.腰は力を入れてまっすぐ伸ばす。 4.もう片方の足をゆっくりとベッドの上に降ろし.両足で着地し.このとき両手と両足が一緒になって体を支える。 注意:腰の後ろはまだ力が入っているはずです。 5.両手で体を支え.完全に立ち上がる。 注:手術後.長い間ベッドにいた人には.急に立ち上がると姿勢低血圧になり.めまいや失神につながる可能性があり.コストがかかりすぎるため.ベッドから出る前に5~10分ほどベッドに座っていたほうがよいことを伝えてください。 また.術後初めてベッドから降りる際には.転倒に注意するため.家族や付き添いの方が一緒にいることが大切です。