患者はしばしば自分の乳房超音波リストと外来クリニックに出くわすでしょう医師を探すために非常に緊張している.何の英語の意味で.このレポートは.非常に深刻なああではありません! まず第一に. “BI-RADS “の意味を知ってみましょうか? BI-RADSとは.American College of RadiologyのBreast Imaging Reporting and Data Systemの頭文字をとったもので.X線モリブデンターゲット撮影.超音波検査.MRI検査など.乳房のあらゆる画像検査で広く用いられており.乳房病変の良性・悪性の程度を評価するためのもので.BI-RADSの分類は0~6のグレードに分けられ.一般的にグレードが高いほど悪性の可能性が高いとされています。 BI-RADS分類では乳房病変をグレード0~6に分類しています。 BI-RADSグレード0:不完全な評価である。 患者を再診し.関連する他の画像検査を追加するか.以前の検査結果を組み合わせて比較し.さらに評価する必要がある。 (簡単に言えば.相互参照するために別の検査が必要であることが明らかでない)。 BI-RADS1:陰性.異常な病変は認められない.すなわち正常乳房。 BI-RADS2:良性病変.悪性はほぼ否定できる。 BI-RADS3グレード:良性病変の可能性があり.短期間の経過観察(一般に3~6ヵ月が推奨される)が推奨され.医師は短期間の経過観察を通じて良性の判断を確認する必要があり.2~3年連続して安定していれば.BI-RADS2グレードに変更することができる。 BI-RADS3グレード:良性の可能性があるが.経過観察期間を短縮する必要がある(例:3~6ヵ月に1回).このグレードにおける悪性腫瘍の割合は2%未満である。 BI-RADSグレード4:悪性病変の疑い。 医師による臨床的介入が必要であり.通常.まず生検が考慮される(例えば.中空針吸引生検.外科的生検)。 4a:生検が必要であるが.悪性の可能性は低い(3%~30%)。 4b:悪性傾向。 悪性の可能性は31%~60%である。 4c:さらに悪性が疑われ.可能性は61%~94%である。 BI-RADSグレード5:悪性の可能性が高く.ほぼ確実。 悪性の可能性が95%以上の場合は.積極的な診断と管理を行うべきである。 BI-RADS6:生検で悪性であることが確認されているが.治療が行われておらず.積極的な治療手段を講じるべき病変。 もちろん.この分類は診察医の技術レベルや主観に大きく影響される。 診断のプロセスは決して単純ではない。