脳梗塞は虚血性脳血管障害とも呼ばれ.脳組織に血液を供給している動脈の血流が突然減少または停止し.虚血と低酸素状態となり.脳組織の壊死を引き起こし.手足の感覚運動障害や言語機能の喪失として現れます。 頭部のCTやMRIは.この病気の診断を明確にするのに役立つ。 では.どのような状況でこのような検査を行うべきか.すなわち.どのような徴候が虚血性脳血管障害を示唆するのか。 I. 脳梗塞の5徴候 1.目のかすみ 一過性の視力障害や視野欠損として現れるが.ほとんどは1時間以内に自然に回復する。 2.側方麻痺 一過性脳虚血発作で.厳密には脳梗塞の最も軽いものである。 3.あくび 多くの場合.虚血性脳卒中が発症する5～10日前に80％の人が頻繁にあくびをする。 4.吃音（きつおん） 唾液分泌症状は.発語障害.流涎（よだれ）.脳卒中の徴候であり.突然発症することがあります。 5.一過性失明と失明 突然目の前が真っ暗になり.何も見えなくなり.数秒から数分で回復し.吐き気.嘔吐.めまい.意識障害も伴う。 2.脳梗塞の原因を理解し.積極的に予防する 1.高血圧・糖尿病 高血圧の患者さんが脳梗塞を発症する確率は.健常者の7倍といわれています。 したがって.脳梗塞を起こさないためには.血圧を正常範囲に保つことに注意する必要がある。 また.糖尿病の患者さんは.糖尿病のない患者さんに比べて脳梗塞を起こす可能性が有意に高い。 2.不規則な生活 夜更かし.不規則な食事.無理な仕事など.不規則な生活も脳梗塞の原因となる。 また.脳血管に侵入したウイルスが脳梗塞を引き起こすこともある。 3.長期の喫煙・飲酒 いくつかの臨床研究によると.脳梗塞患者の50％以上に長期の喫煙・飲酒歴がある。 喫煙は血液中の脂質やフィブリノゲン含量を増加させ.血液の粘度を上昇させるからである。 飲酒は血液中のアルコール含量を増加させ.脳血管収縮と痙攣をもたらす。 4.季節と情緒の影響 脳梗塞は一年中発症する可能性があるが.発症のピークは季節の変化が大きい時期に形成されることが多い。例えば.気温.気圧.湿度などの変化がより激しいため.秋と冬.冬と春の変わり目にそれぞれ1年に2回の小さなピークが形成される。同時に.精神的抑うつ.長期抑うつ.精神的興奮.過度の緊張なども発症の引き金になりやすい。 脳梗塞を予防する方法：1.前兆に注意する めまい.頭痛.手足のしびれ.眠気.異常な性格など.脳梗塞の発生を避けるために治療措置を講じる必要があります。 2.誘因の除去 気分の高揚.過度の疲労.過度の力みなどを自制し.脳梗塞を予防する。 3.適時に病気を治療する 動脈硬化.糖尿病.冠状動脈性心臓病.高脂血症.高脂血症.肥満.頚椎症などを適時に治療する。 4.合理的な食事構成 減塩.低脂肪.低コレステロールが適切で.大豆製品.野菜.果物を適宜多く摂取する。 喫煙は避け.アルコールは控え.血糖値や血中脂質は定期的にチェックする。 5.運動を心がける コレステロールの分解を促進し.血中脂質を低下させ.血小板の凝集を抑え.精神的緊張や疲労を和らげることができる。 ヒント：脳梗塞が疑われる患者を発見したら.頭を片側にして平らに寝かせ.襟をほどいて気道を確保し.入れ歯をしている人は入れ歯をはずし.口腔内の嘔吐物や分泌物を取り除くようにする。 患者をできるだけ早く救急治療室に直接搬送するか.救急車による搬送のために120番通報する。 救急設備のある病院.救急脳CT.神経内科.脳血管障害の専門医に搬送するのが最善である。